Skocz do zawartości
Nerwica.com

AMANTADYNA (Viregyt K)


Gość basior

Rekomendowane odpowiedzi

Wiem że lek Bromergon zmniejsza poziom prolaktyny,co do amantadyny i wszelkich innych agonistów DA zwiększenie prolaktyny może nastąpić jako reakcja organizmu z odbicia-tzn w chwili gdy przestał lek działać.

Udostępnij tę odpowiedź


Odnośnik do odpowiedzi
Udostępnij na innych stronach

amantadine

antiparkinsonicum, virustaticum

N04BB

Działanie: Syntetyczna trójpierścieniowa amina. Ułatwia uwalnianie dopaminy na poziomie prążkowia, zmniejsza objawy jej niedoboru w chorobie Parkinsona - akinezje i w mniejszym stopniu drżenie. Wykazuje również działanie wirusostatyczne - hamuje uwalnianie materiału genetycznego wirusa grypy typu A z nukleokapsydu do komórki i dalsze etapy jego replikacji. Możliwe jest występowanie całkowitej oporności szczepów wirusa grypy typu A na amantadynę. Podawanie zapobiegawcze i leczenie grypy u dzieci dłużej niż 3-4 dni zwiększa możliwość rozwoju oporności na lek. Bardzo dobrze się wchłania z przewodu pokarmowego, tmax wynosi 2-8 h. t1/2 wynosi 11,8 h u młodych osób, 28,9 h u osób w podeszłym wieku, w przypadku niewydolności nerek może wydłużyć się 2- lub 3-krotnie, a u osób poddawanych hemodializom - nawet do 8 dni. Wydalana jest w stanie niezmienionym z moczem (>90% leku).

 

Wskazania: P.o. Leczenie objawów występujących w chorobie Parkinsona oraz zespołach parkinsonowskich (sztywność, drżenie, hipokinezja, akinezja). Pozapiramidowe działania niepożądane neuroleptyków i innych leków o podobnym mechanizmie działania (wczesne dyskinezy, akatyzja, parkinsonizm).Zakażenia wirusem grypy typu A. I.v. Początkowe oraz intensywne leczenie ciężkich i zagrażających życiu przypadków choroby Parkinsona. Zaburzenia czuwania i stanu świadomości o różnej etiologii w warunkach szpitalnych.

 

Przeciwwskazania: Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu, ciężka zastoinowa niewydolność serca, kardiomiopatia, zapalenie m. sercowego, blok AV II-IV stopnia, bradykardia, wydłużenie odstępu QT, dostrzegalne fale U lub wrodzony zespół wydłużonego odstęp QT w wywiadzie rodzinnym, ciężkie komorowe zaburzenia rytmu serca (w tym torsade de pointes) w wywiadzie, równoległe stosowanie leków wydłużających odstęp QT, padaczka, hipokaliemia, hipomagnezemia, ciąża, okres karmienia piersią. Ostrożnie u osób otrzymujących równolegle memantynę, z rozrostem gruczołu krokowego, jaskrą z zamykającym się kątem przesączania, stanami pobudzenia lub splątania, niewydolnością nerek, zespołami majaczeniowymi lub egzogennymi psychozami w wywiadzie. Przed rozpoczęciem leczenia oraz po 1 i 3 tyg. od jego rozpoczęcia należy wykonać EKG i określić odstęp QT w celu zapobiegania wystąpieniu torsade de pointes. U pacjentów z zaburzeniami gospodarki elektrolitowej należy monitorować parametry laboratoryjne i zapewnić odpowiednią podaż elektrolitów, zwłaszcza magnezu i potasu. W przypadku wystąpienia kołatania serca, zawrotów głowy lub omdlenia należy przerwać podawanie leku. Ostrożnie stosować u osób z rozrusznikiem serca, z chorobami sercowo-naczyniowymi oraz osób w podeszłym wieku. Należy unikać nagłego przerwania podawania amantadyny u osób jednocześnie leczonych neuroleptykami.

 

Interakcje: Przeciwwskazane jest równoległe stosowanie leków wydłużających odstęp QT. Nasila działanie leków pobudzających OUN, powodując zwiększone ryzyko wystąpienia objawów ze strony OUN (np. niepokój, nerwowość, bezsenność) i zaburzeń rytmu serca. Nasila działania niepożądane (splątanie, omamy) leków cholinolitycznych. W skojarzeniu z lewodopą następuje wzajemne nasilenie działania obu leków, mogą wystąpić reakcje psychotyczne. Memantyna może nasilać działanie i działania niepożądane amantadyny. Jednoczesne stosowanie leków moczopędnych zawierających triamteren z hydrochlorotiazydem może powodować znaczne zwiększenie stężenia amantadyny w surowicy krwi. Brak interakcji ze szczepionką przeciw wirusowi grypy. Zachować ostrożność podczas równoległego stosowania z lekami antycholinergicznymi, przeciwdepresyjnymi, przeciwdyskinetycznymi, przeciwhistaminowymi, pochodnymi fenotiazyny ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia działań antycholinergicznych (np. halucynacji, splątania, koszmarów nocnych).

 

Działanie niepożądane: Często: zawroty głowy, zaburzenia snu, pobudzenie psychoruchowe, egzogenne psychozy paranoidalne z towarzyszącymi omamami wzrokowymi, zatrzymanie moczu, sinica marmurkowata z towarzyszącymi obrzękami podudzi i kostek, nudności, suchość w jamie ustnej, niedociśnienie ortostatyczne. lęk, nadmierna poprawa nastroju, uczucie pustki w głowie, letarg, halucynacje, koszmary nocne, zmniejszenie koncentracji, nerwowość, depresja, bezsenność, jadłowstręt, palpitacje, obfite pocenie. Rzadko: zaburzenia widzenia lub mowy, splątanie, dezorientacja, psychoza, drżenie, dyskinezy, drgawki, objawy podobne do złośliwego zespołu neuroleptycznego, biegunka, wysypka, uszkodzenie rogówki, nietrzymanie moczu, odwracalne zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych. Bardzo rzadko: mioklonie, zaburzenia dotyczące nerwów obwodowych, zaburzenia rytmu serca, nadwrażliwość na światło, okresowa i przemijająca utrata wzroku, leukocytopenia, małopłytkowość, reakcje anafilaktyczne, napady przymusowego patrzenia z rotacją gałek ocznych. Objawami przedawkowania są: zaburzenia nerwowo-mięśniowe, objawy ostrej psychozy, nadreaktywność, niepokój ruchowy, drgawki, objawy pozapiramidowe, majaczenia, halucynacje, hiperwentylacja, obrzęk płuc, niewydolność oddechowa, niemiarowość rytmu serca, nudności, wymioty, suchość w ustach, zaburzenia czynności nerek. Brak swoistego antidotum, można zastosować płukanie żołądka lub prowokację wymiotów, nasilenie diurezy lub diurezę wymuszoną (wydalaniu sprzyja zakwaszenie moczu) oraz leczenie objawowe; hemodializa nie jest skuteczna.

 

Ciąża i laktacja: Kategoria C. Lek może powodować wystąpienie ciężkich wad wrodzonych. Nie stosować w okresie ciąży i karmienia piersią.

 

Dawkowanie: P.o., tabletki przyjmować rano i po południu do godz. 16.00. Choroba Parkinsona. Dorośli. Początkowo 100 mg 1 ×/d przez 4-7 dni, następnie w razie konieczności dawkę zwiększać o 100 mg w odstępach tygodniowych; zwykle stosuje się 100-300 mg 2 ×/d. Grypa typu A. Dorośli. 100-200 mg 1 ×/d lub 100 mg 2 ×/d, u osób po 65. rż. 100 mg 1 ×/d. Dzieci 5.-9. rż. 100 mg 1 ×/d; 9.-12. rż. 100 mg 2 ×/d. U osób z niewydolnością nerek dawki ustala się indywidualnie w zależności od klirensu kreatyniny, zgodnie z zarejestrowanymi materiałami producenta. I.v. W chorobie Parkinsona, przełomie akinetycznym: zwykle 200 mg 1-3 ×/d w powolnym wlewie kroplowym. W zaburzeniach świadomości: początkowo 200 mg/d przez 3-5 dni, przez maks. 4 tyg. Dawka maks. 600 mg/d. U osób z niewydolnością nerek dawki ustalać w zależności od klirensu nerkowego, zgodnie z zarejestrowanymi materiałami producenta.

 

Uwagi: W czasie leczenia nie należy spożywać alkoholu. W trakcie leczenia nie należy prowadzić pojazdów i obsługiwać urządzeń mechanicznych.

Udostępnij tę odpowiedź


Odnośnik do odpowiedzi
Udostępnij na innych stronach

Ciężko znaleźć jakąkolwiek wzmiankę o tym czy jest metabolizowana przez wątrobę czy nie.

 

Zrobię odkop. Znalazłem taką wzmiankę- Amantadine has minimal hepatic metabolism and is excreted largely unchanged in the urine, factors which perhaps explain the absence of significant hepatotoxicity.

 

Z drugiej strony spotkałem się z info, że ma umiarkowaną hepatotoksyczność, indukuje enzymy wątrobowe i pacjenci ze schorzeniami wątroby powinno uważać z amantadyną.

Udostępnij tę odpowiedź


Odnośnik do odpowiedzi
Udostępnij na innych stronach

Kalebx3, Kalebx3, Kalebx3, Kalebx3, A tak sorki, przeoczyłem mea culpa. W zasadzie tak patrząc na farmakodynamikę Amantadyny to wydawać by się mogło że powinna zwiększać libido bo jest opórcz antagonizmu NMDA, agonistą receptora D2 dopaminy. Ale z drugiej strony na libido bardzo mocno wpływa agonizm receptora nie D2 a D3. Gdzieś w sieci był artykuł o kompulsjach wywołanych przez agonistów dopaminy ( u niektórych rzecz jasna), czyt. nadmierny hazard, hiperseksualność. I większy wpływa mają tutaj leki agonizujące receptory D3 dopaminy.

Udostępnij tę odpowiedź


Odnośnik do odpowiedzi
Udostępnij na innych stronach

Marek a jak to jest z agonistami dopaminy a mdłościami? bo gdzieś też słyszałem że te leki mogą powodować takowe problemy ( nudności wymioty). Miałeś tego typu sensacje?

 

 

Ja nie miałem mdłości, choć moje dawki , jeżeli chodzi o agonistów dopaminy były bardzo ostrożne i nie za wysokie .

Kitex 120 , a Ty co aktualnie bierzesz i na co chorujesz , czy cały czas jeszcze zastanawiasz się nad wyborem leku, taki co by Ci najbardziej pomógł?

Udostępnij tę odpowiedź


Odnośnik do odpowiedzi
Udostępnij na innych stronach

Kalebx wiesz aktualnie jestem przy Mirtazapinie i Hydroksyzynie. Cierpiałem swojego czasu na nerwicę natręctw. Obecnie jest już lepiej. Z drugiej strony tak jak przypuszczasz po części też szukam leku który by mi najbardziej pomógł. Narazie Mirtazapina działa spoko. Ciekawe jak by na mnie podziałali agoniści dopaminy. Z drugiej strony nerwica natręctw. A w przypadku agonistów dopaminy często są przypadki kompulsji. Bodajże we Francji po Requip(ropinirol) gość stał się maniakiem seksualnym(homo) i nałogowym hazardzistą, wytoczył proces sądowy koncernowi farmaceutycznemu i go wygrał i podobno od tamtego czasu na ulotce jest ostrzeżenie o możliwych kompulsywnych skłonnościach(hiperseksualność, nadmierny hazard). Ale to jest podobno bardziej charakterystyczne dla agonizmu receptora D3 dopaminy. A Amantadyna niby jest D2 agonistą także tutaj może aż takich fajerwerków nie być.

Udostępnij tę odpowiedź


Odnośnik do odpowiedzi
Udostępnij na innych stronach

Ale to jest podobno bardziej charakterystyczne dla agonizmu receptora D3

Posłuchaj , dawki o których mówimy ( do 1-1,5 mg MAX/ dziennie ) nie grożą Ci żadnymi niebezpieczeństwami typu maniactwo seksualne , czy nałogowy hazard. To dawki dzieś kolo 8mg moga powodować takie sensacje( i zapewnie nie u każdego ) i wiele innych typu zasypianie , ale dawki kolo 1mg to spoko.

Udostępnij tę odpowiedź


Odnośnik do odpowiedzi
Udostępnij na innych stronach

dostałem viregyt w docelowej dawce 2 x 100mg na pieczenie stóp i dłoni plus zmęczenie i senność. do tego amitriptylinum vp w malutkiej dawce 10mg. Nie cierpię lekarstw no ale cóż, chcę się pozbyć przynajmniej pieczenia. Powiedzcie jak z alkoholem przy viregycie bo sylwester zapowiadał się dość ciekawie :(

Udostępnij tę odpowiedź


Odnośnik do odpowiedzi
Udostępnij na innych stronach

dzięki, doczytałem, że alkohol wzmacnia działanie viregytu, coś jeszcze? Ech.. parkinsona nigdy nie brałem pod uwagę a kupa objawów się zgadza.. łącznie z depresją. Chorują dużo młodsi niż ja...... a lekarka 1 kontaktu mówiła, żeby nie szukać bo się doszukam... ok offtopa zrobiłem... dzisiaj 2 dawka 100 mg na noc i 10 amitry :(

Udostępnij tę odpowiedź


Odnośnik do odpowiedzi
Udostępnij na innych stronach

Jeśli chcesz dodać odpowiedź, zaloguj się lub zarejestruj nowe konto

Jedynie zarejestrowani użytkownicy mogą komentować zawartość tej strony.

Zarejestruj nowe konto

Załóż nowe konto. To bardzo proste!

Zarejestruj się

Zaloguj się

Posiadasz już konto? Zaloguj się poniżej.

Zaloguj się
×