PAROKSETYNA (Arketis, ParoGen, Paroxetine Aurovitas, Paroxinor, Paxtin, Rexetin, Seroxat, Xetanor)

Dark Knight fluoksetyna to był mój pierwszy lek na natręctwa i w 100% działał, nerwica natręctw znikała całkowicie, po paroksetynie myśli netrętne są na umiarkowanym poziomie no ale działanie przeciwlękowe jest spoko, uspokojenie, relaks....fluoksetyna 20-40mg.....może masz jakąś lekooporność jak nie działa paro albo Twój mózgu potrzebuje większej stymulacji receptorów serotoninowych, fluoksetyna najsilniej ze wszystkich ssri pobudza receptor 5ht2a i chyba z tego wynika działanie korzystne na natręctwa bo ten receptor odgrywa dużą role w OCD, a paroksetyna dużo słabiej stymuluje ten receptor ale dostarcza najwięcej serotoniny...wydaje mi sie że najlepsze na OCD powinny być leki które stymulują receptor serotoninowy 5ht2a, agoniści a2 adrenergicznego, leki które działają antycholinergicznie, niektóre neuroleptyki dlatego że w nerwicy natręctw w korze przedczołowej występuje nadczynność dopaminy..na mnie kiedyś dobrze działał mix paroksetyna-sulpiryd-pernazyna na natręctwa...sulpiryd szybko potrafi złagodzić objawy, buspiron też troche pomaga, pernazyna po jakims czasie uspokaja myśli...ogólnie najważniejsza rola to stymulacja receptorów serotoniny no i sam neuroprzekaźnik w odpowiednich ilościach. zauważyłem też że leki które powodują na początku duże nudności, lęk tym pozniej lepiej działają na natręctwa i przykładem jest fluoksetyna i z teorii fluwoksamina, a za nudności odpowiada jeden z receptorów serotoniny, tak więc przypuszczam że ten objaw może być wskaźnikiem czy dany lek dobrze zadziała, bądź jak silnie wpływa na receptory serotoniny, czym bardziej stymuluje 5ht2a tym większy lęk przy rozpoczynaniu leczenia i tym większe prawdopodobieństwo poprawy objawów nerwicy natręctw..oczywiście to są tylko przypuszczenia poparte tym jak na mnie działają SSRI

Całkowicie na odwrót jest niż, to co piszesz. Najlepiej na nn działa paroksetyna, a z trójpiersieniowych klomipramina, gdyż oba najsilniej wychywtują serotoninę.

ladywind,

już jeden lekarz się doszukiwał CHAD-u tylko na podstawie reakcji na leki, paroksetyna może wywoływać senność czy osłabienie i jest to skutek uboczny który jak byk pisze na każdej ulotce, nie rozumiem dlaczego niektórzy doszukują się w tym jakiegoś CHAD-u

Mozna laczyc paroksetyne z fluoksrtyna w dawkach 20 mg paro i 10 mg fluo czy to raczej niebezpieczny mix ??

elfrid,

brałem 20 mg przez ponad dwa miesiące, senność nie przechodziła

U niektórych osób na leczniczej dawce paro może przejść depresja i nerwica, natomiast senność pozostaje. Jeśli to jest głownym Twoim problemem powinieneś pomysleć nad zmianą leku.

U mnie paro wywołało jakąś hipomanie, podróże, zakupy, 3h snu na dobę (co wymagało dołożenia Tegretolu). Także ta słynna anhedonia i tumiwisizm na paro jest albo przereklamowany, albo ze mną coś jest nie tak.

 

To możesz mieć spectrum CHAD przez co Twoje leczenie i jak i działanie leków SSRI może być odmienne niż osób z nn czy nerwicą lękową

Stąd Tegretol i jutrzejsza najbliższa wizyta. To zresztą nie pierwszy taki numer. Tylko ja nie wierzę w takie rzeczy. Czy gość po heroinie psychozą ma schizofrenię? Nie. To dlaczego pacjent, który wskutek zażycia SSRI ma epizod hipomanii ma mieć od razu CHAD?

Z drugiej strony pytanie natury praktycznej - jak wtedy leczyć depresję z którą zgłaszam się do psychiatry jako główny objaw.

PS W ogóle dzięki za zainteresowanie.

-- 07 sty 2014, 13:17 --

ladywind,

już jeden lekarz się doszukiwał CHAD-u tylko na podstawie reakcji na leki, paroksetyna może wywoływać senność czy osłabienie i jest to skutek uboczny który jak byk pisze na każdej ulotce, nie rozumiem dlaczego niektórzy doszukują się w tym jakiegoś CHAD-u

doszukiwał się na podstawie senności po leku, czy były też inne objawy?

elfrid,

a skąd, nie miałem nigdy żadnych objawów które by wskazywały na jakiś epizod manii czy hipomanii, stwierdził to na podstawie senności i zobojętnienia po SSRI i rozdrażnieniu i nerwowości po lekach działających na noradrenaline

lunatic, dziwne. Ale są jakieś stany mieszane charakteryzujące się drażliwością, agresją, nadpobudliwością, połączoną ze zmęczeniem itp. Wiesz, my możemy sobie tylko poczytać, lekarz wiele rzeczy widział, powinien mieć wyczucie choroby. Pacjent zaczyna mówić o swoich objawach a dobry lekarz wie czy to nerwicowiec, zab.osob, dep. endogenna. Po wprowadzeniu leków mogą ujawnić się inne rzeczy.

elfrid,

ale to co ja mu mówiłem to była wyłącznie reakcja po lekach, bez leków wcześniej nie miałem takiej drażliwości czy senności, poza tym to był lekarz u którego byłęm pierwszy raz i stwierdził to od razu, akurat w tym czasie mój do którego chodzę od kilku lat był na urlopie a zle sie czułęm i poszedłem do innego, jak powiedziałem to potem swojemu to odrzucił taką diagnozę

Już kiedyś poruszałem ten temat, ale jeszcze raz do niego powrócę , być może ktoś jest bogatszy o nowe doświadczenia.

 

Otóż seroxat biorę już od ponad trzech miesięcy.

Biorę około godziny 10 (20mg dziennie) i od około 18:00 zawsze "mętnieje" mi wzrok.

To znaczy, tak normalnie otoczenie widzę dobrze , ale kiedy patrzę w telewizor/monitor lub gdy czytam książkę to to wszystko się rozmywa .

Jak wieczorem chcę sobie obejrzeć jakiś film to muszę mocno wysilać oczy .

 

Wzrok mam zbadany,( lekka krótkowzroczność, skorygowana okularami ) także tutaj jest OK .

 

Macie podobne doświadczenia ??

Kurcze nawet nikt się nie odezwał .

Nie chciałbym odstawiać paro bo dobrze się po niej czuję .

Serio nie zauważyliście u siebie podobnych objawów ?

ateista, Paroksetyna wykazuje do pewnego stopnia działania antycholinergiczne- blokuje cholinergiczne receptory muskarynowe. Działanie antycholinergiczne powoduje m.in. zaburzenie akomodacji gałki ocznej na widzenie z bliska- stąd nieostre widzenie.

Co Wy się tak tymi diagnozami przejmujecie? Niech wpisują w papier co chcą, byle leczenie w tym kierunku było skuteczne. Mogą sobie nawet to ChAD wpisać, jeżeli tylko leczenie pod tym kątem akurat na Was zadziała. I wcale to nie będzie znaczyło, że macie dwubiegunową. Psychiatria to taki dziwny "odłam" medycyny, że np. leki na schizofrenię mogą kogoś podnieść z depresji.

Marian_Paździoch,

a no właśnie o to chodzi, jakby mi podziałał stabilizator który mi przepisał to by wszystko było ok, ale nie zadziałał, miałem wtedy napady lękowe na które dostałem lamotrygine i zalecenie kontynuowania zazywania Xanaxu

a ja to bym tlumaczyl tak, ze przez chorobe stalismy sie troche sfurstrowani, ze chcialbym, ale nie moge. Jak po lekach, lęki odeszly to i humor powrocil, nadmierny to nadmierny, ale co z tego, ze wyrzucam milion slow na minute, niektorzy tak maja fabrycznie

To dlaczego pacjent, który wskutek zażycia SSRI ma epizod hipomanii ma mieć od razu CHAD?

Z drugiej strony pytanie natury praktycznej - jak wtedy leczyć depresję z którą zgłaszam się do psychiatry jako główny objaw.

Nie wiem ile w tym prawdy ale wedle lekarzy, u osob u których na skutek podania SSRI wystąpiła mania/hipomania mają spectrum choroby CHAD. Dla mnie też jest to trochę niedorzeczne i można to podważyć, no bo jeśli wcześniej bez podania takich leków nie było tych dziwnych objawów, to skąd pomysł na CHAD?

Ja jak pierwszy raz ever ever poszedłem do psycha prezentując typowe objawy OCD, nie prezentując w ogóle objawów ChAD- zostałem w podskokach wysłany na eeg i do mojego pierwszego leku(paroksetyna) "na zaś" dołożyła mi karbamazepinę w średniej dawce, żeby mi po paro "nie odstrzeliło" za bardzo.

elfrid,

a skąd, nie miałem nigdy żadnych objawów które by wskazywały na jakiś epizod manii czy hipomanii, stwierdził to na podstawie senności i zobojętnienia po SSRI i rozdrażnieniu i nerwowości po lekach działających na noradrenaline

Mnie dwóch lekarzy też próbowało to wmówić tylko na podstawie tego, że nie reagowałam na same SSRI i miałam anhedonię.

a ja bym chciał mieć malutką hipomanię, pod warunkiem, że nie byłoby lęków, wkurwów i nadmiernego pobudzenia, a "jedynie" nastrój powyżej przeciętnej. Nie miałbym naprawdę nic przeciwko. Poza tym wiele stanów "mieszanych" wynika z samej choroby a wiele z działania leków i nie da się z całą pewnością odgraniczyć przyczyn. Wydaje mi się, że należy leczyć się na zasadzie "whatever works", czyli robić tak, aby czuć się dobrze i od czasu do czasu analizować swoje życie, czy idzie w dobrym czy złym kierunku.

ateista, Paroksetyna wykazuje do pewnego stopnia działania antycholinergiczne- blokuje cholinergiczne receptory muskarynowe. Działanie antycholinergiczne powoduje m.in. zaburzenie akomodacji gałki ocznej na widzenie z bliska- stąd nieostre widzenie.

Czyli po tych trzech miesiącach to jeszcze normalne "zjawisko " ?

Po co stosuje sie Sulpiryd z Paro?

Gradrec , mi to się zdaje ,że po to ,żeby się pobudzić .

elfrid,

posłuchałem Twojej sugestii i zwiększyłem dawkę paroksetyny z 10 na 15mg i rzeczywiście seność sie zmniejszyła a zwiększyła się aktywizacja, nie wiem jak to wytłumaczyć,wcześniej taka zmiana działała odwrotnie, albo Wellbutrin coś tu miesza, ale niby co on by mial do tego to tez nie wiem, albo to dzięki Omega3, które zmniejszają uboki po SSRI

elfrid,

posłuchałem Twojej sugestii i zwiększyłem dawkę paroksetyny z 10 na 15mg i rzeczywiście seność sie zmniejszyła a zwiększyła się aktywizacja, nie wiem jak to wytłumaczyć,wcześniej taka zmiana działała odwrotnie, albo Wellbutrin coś tu miesza, ale niby co on by mial do tego to tez nie wiem, albo to dzięki Omega3, które zmniejszają uboki po SSRI

a ze mną kłóciłeś się, kiedy pisałam, że po zwiększeniu dawki dostałam zastrzyk energii

magnolia84,

ale ja biorę dwa leki i to nie paroksetyna jest w moim przypadku od zwiększania energii, a po drugie wcześniej zwiększenie dawki zwiększało senność, ja tego nie potrafie wytłumaczyć dlaczego teraz jest inaczej

lunatic, próbowałeś mi wtedy wmówić, że piszę bzdury

Dark Passenger,

rzuciłbyś okiem na ten artykuł? nie wiem jak zinterpretować te wyniki

"Since bupropion is frequently coadministered with other antidepressants, IC(50) values (microM) for inhibition of bupropion hydroxylation were determined as follows: paroxetine (1.6), fluvoxamine (6.1), sertraline (3.2), desmethylsertraline (19.9), fluoxetine (59.5), norfluoxetine (4.2), and nefazodone. "

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10997936

Moze Ty sie orientujesz co oznaczają te cyfry przy poszczegolnych substancjach

-- 07 sty 2014, 20:01 --

magnolia84,

to pokaż, bo dokłądnie nie pamietam