SERTRALINA (ApoSerta, Asentra, Asertin, Miravil, Sastium, Sertagen, Sertralina Krka, Sertranorm, Seraloft, Stimuloton, Zoloft, Zotral)

[kofel]

Wydajesz się być śmielsza.

Oj okropny ten kofel bez poczucia humoru, oj okropny.

[stx]

dobra, po przeanalizowaniu tej karteczki dawkowania + informacji o dawkowaniu z internetu, wydedukowałem że jest to 1/2 tabletki przez 6 dni, pózniej 1 tabletka. to już chyba dość prawdopobodobne, a zapytać się będe mógł dopiero za kilka dni, jak skończy mu sie urlop

[wisnia80]

a jest jakaś różnica wyczuwalna 50mg vs 100mg ?

[kofel]

no jest różnica, nie bez powodu jest 50mg i 100mg. 50mg to dawka progowa zwykle dla kobietek, dla osób wrażliwych i podatnych na działanie leków, 100mg, juz stopień wyżej,

[wisnia80]

no jest różnica, nie bez powodu jest 50mg i 100mg. 50mg to dawka progowa zwykle dla kobietek, dla osób wrażliwych i podatnych na działanie leków, 100mg, juz stopień wyżej,

 

 

a na lęki? 100 mg jak?

 

Na lęki myślałem coś o fluksetynie której nigdy nie brałem.

[kofel]

fluoksetyna jest przeciwdepresyjna, przeciwlękową to masz sertraline, paroksetyne, escitalopram, citalopram, pregabaline i fpizdu innych, ale nie fluoksetyne.

[Grabarz666]

fluoksetyna jest przeciwdepresyjna, przeciwlękową to masz sertraline, paroksetyne, escitalopram, citalopram, pregabaline i fpizdu innych, ale nie fluoksetyne.

To wcale nie jest tak, że fluoksetyna jest tylko przeciwdepresyjna, a nie przeciwlękowa, a reszta SSRI typowo przeciwlękowe. Widać w badaniach tendencję, że fluoksetyna jest najbardziej lękotwórcza spośród wszystkich SSRI (a przynajmniej na początku leczenia), chociaż ta metaanaliza wcale tego nie potwierdza (a nawet zaprzecza!):

 

http://www.bmj.com/content/bmj/342/bmj.d1199.full.pdf

[kofel]

Nawet jeżeli tak jest to żaden lekarz na lęki nie zapisuje fluoksetyny. Jest ona po prostu słaba.

[wisnia80]

fluoksetyna jest przeciwdepresyjna, przeciwlękową to masz sertraline, paroksetyne, escitalopram, citalopram, pregabaline i fpizdu innych, ale nie fluoksetyne.

To wcale nie jest tak, że fluoksetyna jest tylko przeciwdepresyjna, a nie przeciwlękowa, a reszta SSRI typowo przeciwlękowe. Widać w badaniach tendencję, że fluoksetyna jest najbardziej lękotwórcza spośród wszystkich SSRI (a przynajmniej na początku leczenia), chociaż ta metaanaliza wcale tego nie potwierdza (a nawet zaprzecza!):

 

http://www.bmj.com/content/bmj/342/bmj.d1199.full.pdf

 

Dobrze to odczytuje ze odpowiedz terapeutyczna z venlafaxyny jest lepsza od sertraliny?

[Grabarz666]

Nawet jeżeli tak jest to żaden lekarz na lęki nie zapisuje fluoksetyny. Jest ona po prostu słaba.

To tylko twoje subiektywne zdanie, nie mające żadnego pokrycia w faktach.

 

Dodaje linki z kolejnymi badaniami:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23111544

The following antidepressants were significantly superior to placebo for PD patients with the following increasing order of effectiveness: citalopram, sertraline, paroxetine, fluoxetine, and venlafaxine for panic symptoms and paroxetine, fluoxetine, fluvoxamine, citalopram, venlafaxine, and mirtazapine for overall anxiety symptoms.

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21733232

Our findings indicate that 5-HT2CRs in BLA are selectively involved in the regulation of defensive behaviours associated with generalized anxiety, but not panic.

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22030083

In this systematic review, we present information relating to the effectiveness and safety of the following interventions: abecarnil, antidepressants (duloxetine, escitalopram, fluoxetine, fluvoxamine, imipramine, opipramol, paroxetine, sertraline, and venlafaxine), antipsychotic drugs (trifluoperazine), applied relaxation, benzodiazepines, buspirone, cognitive behavioural therapy, hydroxyzine, and pregabalin.

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16292118

The results suggest that fluoxetine is clinically effective for the maintenance treatment of anxiety disorders in children and adolescents.

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12649628

Fluoxetine is useful and well tolerated for the acute treatment of anxious youths.

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12236627

Our preliminary findings suggest that fluoxetine is effective in treating outpatients with major depression with comorbid anxiety disorders, with a significant effect on both depression and anxiety symptoms.

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10837880

These data showed no significant differences in efficacy and tolerability of fluoxetine, sertraline, and paroxetine in patients with high levels of baseline anxiety symptoms during the acute treatment of major depression. Each treatment was similarly effective in improving depression in this subtype of patients with anxious depression.

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10650130

These findings suggest that neuroadaptive changes induced by sustained inhibition of serotonin (5-HT) reuptake, contribute to the mechanism of the anxiolytic effects of fluoxetine.

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10448445

Fluoxetine was associated with improved clinical outcomes compared with placebo during continuation therapy [in panic disorder].

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10208375

In the elevated plus-maze, chronic fluoxetine treatment resulted in a significant anxiogenic effect in the HDS line, but was without effect in the LDS line.

The anxiogenic effects observed in the plus-maze in the HDS line after chronic fluoxetine might relate to line differences in 5-HT1A receptors in other brain regions.

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9812120

These data provide support for the efficacy and safety of fluoxetine treatment in reducing panic attacks, phobic symptoms, anxiety, and depressive symptoms in patients with panic disorder.

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9192539

These preliminary findings suggest fluoxetine effectiveness in separation anxiety disorder and social phobia. Youths with only one anxiety disorder appeared to respond to lower doses of fluoxetine than patients with multiple anxiety disorders (0.49 +/- 0.14 versus 0.80 +/- 0.28 mg/kg, p < 0.05).

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7961355

These results suggest that fluoxetine may be an effective and safe treatment for nondepressed children and adolescents with anxiety disorders other than OCD and panic disorder.

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3500189

Fluoxetine may be effective in the treatment of panic attacks, perhaps implicating the serotonergic system in the pathophysiology of panic disorder.

 

oraz wyjaśnienie dlaczego fluoksetyna może być najbardziej prolękowa spośród reszty SSRI na początku leczenia:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10347793

The administration of either acute or chronic FLX resulted in an anxiogenic effect, as detected by a significant reduction in the percentage of time spent in the open arms and in the percentage of open arm entries. Food deprivation yielded an anxiolytic-like profile, probably related to changes in locomotor activity. The administration regimen resulted in an anxiolytic profile in chronically treated rats, as would be expected after 22 days of regular handling. The anxiogenic action of acute FLX is consistent with both its neurochemical and clinical profile. The discrepancy between the anxiogenic profile of chronic FLX and its therapeutic uses is discussed in terms of possible differences between the type of anxiety that is measured in the plus-maze and the types of human anxiety that are alleviated by fluoxetine.

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10208588

The effects of acute and chronic fluoxetine treatment on anxiogenic effect of corticotropin-releasing hormone (CRH) were studied in the social interaction test in male Sprague-Dawley rats. Injection of CRH (100 ng, i.c.v.), fluoxetine (5 mg/kg, i.p.) or their combination had significant anxiogenic effects (decrease in total interaction time and increase in self-grooming) in the social interaction test. The effects of CRH and fluoxetine in combination were not additive. Fluoxetine, but not CRH significantly inhibited locomotor activity. After chronic fluoxetine treatment (5 mg/kg/day, 21 days) the acute anxiogenic effects of either CRH or fluoxetine were abolished. Our studies provide evidence for a 5-HT/CRH interaction in the regulation of anxiety.

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22232580

Although earlier studies have shown that behavioral or genetic perturbations that are anxiogenic for rodents also increase dendritic spine density in the BLA, we find that a single injection of fluoxetine does not cause spinogenesis on proximal apical dendritic segments on BLA principal neurons an hour later. However, at the same time point when a single dose of fluoxetine caused enhanced anxiety, it also enhanced action potential firing in BLA neurons in ex vivo slices. Consistent with this finding, in vitro bath application of fluoxetine caused higher spiking frequency and this increase in excitability was correlated with an increase in the input resistance of these neurons. Our results suggest that enhanced excitability of amygdala neurons may contribute to the increase in anxiety-like behavior observed following acute fluoxetine treatment.

 

a także różnice w przeciwlękowym działaniu SSRI w różnych modelach lęku u zwierząt:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9084057

The behavioral profiles of five clinically used selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) citalopram, paroxetine, sertraline, fluvoxamine and fluoxetine, have been compared in animal models of antidepressant (mouse forced swim test), anxiolytic (exploration of black and white test box and foot-shock-induced ultrasonic vocalization in the rat) and antiaggressive (isolation-induced aggressive behavior in the mouse) activity. the results are discussed in relation to receptor binding data from the literature. Furthermore, affinities for the sigma 1 and sigma 2 binding sites are presented. Citalopram reversed the immobility induced by forced swimming with a potency similar to that of imipramine. Paroxetine, fluvoxamine and fluoxetine reversed swim-induced immobility less potently and with a maximum of 40-50% reversal. Citalopram produced a mixed anxiogenic-/anxiolytic-like response in rats tested in the two-compartment black and white box. Paroxetine induced an anxiogenic-like response at low doses and the other SSRIs were without major effects. Citalopram and paroxetine inhibited footshock-induced ultrasonic vocalization with high potencies. The dose-response curve was biphasic for citalopram with a maximum of 64% inhibition. Sertraline and fluvoxamine inhibited the vocalization less potently, and fluoxetine induced a weak inhibitory effect corresponding to a maximum of 32%. Sertraline, fluvoxamine and fluoxetine inhibited isolation-induced aggressive behavior, whereas citalopram and paroxetine were inactive. Both 5-HT1 and 5-HT2 receptors are involved, and there was a functional interaction between 5-HT1A and 5-HT2A or 5-HT2C receptors, as ritanserin potentiated the antiaggressive effect of 1,5-HTP as well as that of 8-OH-DPAT.

[Gość]

ja jestem aktualnie 9 dni na fluo i nie mam żadnych uboków,przy innych ssri już je miałem praktycznie od początku

[Grabarz666]

Dobrze to odczytuje ze odpowiedz terapeutyczna z venlafaxyny jest lepsza od sertraliny?

[Ashton]

Nawet jeżeli tak jest to żaden lekarz na lęki nie zapisuje fluoksetyny. Jest ona po prostu słaba.

 

Oho, znawca się znalazł

Tak się składa, że pierwszy lek ktory dostałem od ordynatora zakładu psychiatrycznego na nerwicę lękową była właśnie Fluoksetyna i sprawdziła się bardzo dobrze.

Nie każdy lekarz ładuje od razu Paroksetynę, tak więc wracaj do książek.

[wisnia80]

Dobrze to odczytuje ze odpowiedz terapeutyczna z venlafaxyny jest lepsza od sertraliny?

 

z tego wykresu wyglądałoby na to że najlepsza fluksetyna? :-)

[robercik567]

No to chyba bedzie trzeba zmienic lekarza zeby Prozac wypisal biore sentraline juz kilka tygodni I sie tylko na niej mecze, bardzo malo skuteczny lek jesli chodzi o depresje...

[aleleble]

A możecie powiedzieć, czy wielkość źrenic wróciła Wam po pewnym czasie do normy?

Moje ciągle są gigantyczne i nic się nie zmienia.

U mnie sertralina póki co dodała tylko energii, nie chodzę już tak zamulona jak kiedyś. Ale póki co, nic poza tym. Natomiast fakt jest faktem, że zażywam dopiero 6 dzień 50mg więc może jeszcze pojawią się jakieś efekty.

[Maggda92]

Hej bierze z was ktoś ten lek przy chadzie ?

[kofel]

To tylko twoje subiektywne zdanie, nie mające żadnego pokrycia w faktach.

Żaden z trzech psychiatrów nie burknął nic o fluoksetynie, a nawet bupropion się przewinął plus wszystkie ssraje, kilka tlpd i moklobemid.

[Grabarz666]

Żaden z trzech psychiatrów nie burknął nic o fluoksetynie, a nawet bupropion się przewinął plus wszystkie ssraje, kilka tlpd i moklobemid.

Czyli wg ciebie jest to niepodważalny dowód na to, że fluoksetyna nie nadaje się do leczenia zaburzeń lękowych?

[kofel]

Jest to dla mnie powód by wyrobić sobie na ten temat takie zdanie. Z jakiegoś powodu nie leczą nerwicy tą substancją. Jest tutaj tylko jeden nadaktywny czubek leczony tą substancją. I może dlatego nie leczą nerwicy tą substancją? Bo sama w sobie pobudza? Wrzucasz wszędzie badania jak to wszędzie nadaje sie to do tego i do tego. Skoro fluoksetyna jest dobra na lęki to ja dziękuje, lol.

Tak czy inaczej utopcie go zanim złoży jaja.

[kofel]

Jasne, ale my tu mówimy o nerwicy lękowej.

[Grabarz666]

Jest to dla mnie powód by wyrobić sobie na ten temat takie zdanie. Z jakiegoś powodu nie leczą nerwicy tą substancją. Jest tutaj tylko jeden nadaktywny czubek leczony tą substancją. I może dlatego nie leczą nerwicy tą substancją? Bo sama w sobie pobudza? Wrzucasz wszędzie badania jak to wszędzie nadaje sie to do tego i do tego. Skoro fluoksetyna jest dobra na lęki to ja dziękuje, lol.

Tak czy inaczej utopcie go zanim złoży jaja.

Nazwa nerwica jest obecnie niepoprawna i, przede wszystkim, bardzo nieprecyzyjna, obecnie są to zaburzenia lękowe, w których skład wchodzą:

- zaburzenia lękowe uogólnione (lęk wolnopłynący)

- lęk napadowy (paniczny)

- fobia społeczna

- zespół kompulsywno-obsesyjny

- fobie izolowane

 

Masz prawo mieć takie zdanie, ale jest ono po prostu błędne. Proponuję czytać, jako źródło wiedzy, książki i badania, a nie tworzenie autorskich hipotez. To, że dwóch czy trzech lekarzy nie leczy zaburzeń lękowych fluoksetyną i wnioskowanie, że w związku z tym się do tego nie nadaje, jest po prostu niedorzeczne.

Nie skomentuję już określania kogoś czubkiem...

Jeśli tak bardzo nie podoba ci się to, że potrafię uargumentować swoje zdanie (popierając je rzetelnym źródłem), to po prostu nie czytaj moich postów. Nie mam zamiaru dyskutować na gówno-argumenty, to dla mnie nie ten poziom.

Poniższy rysunek przedstawia rejestrację SSRI w poszczególnych typach zaburzeń lękowych przez FDA:

i dla fluoksetyny obejmuje ono spektrum zaburzeń lękowych:

- zespół kompulsywno-obsesyjny

- fobia społeczna

- lęk napadowy (paniczny)

Dodać należy, że rejestracja FDA nie jest bezwzględnym wyznacznikiem (ani wyrocznią) rzeczywistej skuteczności danego leku w leczeniu zaburzeń (lub zaburzenia) lękowych. SSRI mają wiele wskazań off-label (pozarejestracyjnych), w których wykazują określoną skuteczność.

[kofel]

Dużo czytam, o to się nie martw Grabarzu. :) Polskie badania mam przewertowane jak sie da, angielskich nie jestem w stanie zrozumieć, dopiero się zabieram za język obcy, ale to już dygresja.

Mówimy o nerwicy lękowej ciągle. Ciężkie zaburzenia depresyjne są podpisane pod fluoksetyne, zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, fluoksetyna jest używana w leczeniu lęku napadowego. Gdzie widzisz fobie? bo ja nie za bardzo?

[Ashton]

Grabarz nie dyskutuj z idiotą, bo sprowadzi Cię do swojego poziomu. Naczytał się jakiś książek o żabach i swiruje pawiana.

Możesz mu przedstawić tysiąc badań, wskazania w ulotce dołączonej do leku, napluć w twarz, a on powie, że deszcz pada.

[*Monika*]

Ashton, prosiłabym Cię o zachowanie względnego poziomu konwersacji, o nie obrażanie innych, a najlepiej o zapoznanie się z Regulaminem tego Forum!