Risperidon+SSRI? zespół serotoninowy?

[fixor001]

Witam mam przepisane dwa leki na nerwice.Orizon w dawkach 0,5 mg 2x dziennie + zoloft dawka w tej chwili 25mg (później 50mg)

 

 

Trochę się obawiam interakcji pomiędzy tymi lekami " Stężenie risperidonu wzrasta tylko pod wpływem wysokich dawek sertraliny (150 mg/dzień). Możliwe wystąpienie zepołu serotoninowego, zwłaszcza u osób starszych. Przypadek wystąpienia halucynacji. Nasilenie działania depresyjnego na OUN i ośrodek oddechowy. "

 

 

Czy mam się przejmować, czy olać to ? Mam na myśli jeśli brałbym w przyszłości wysokie dawki sertraliny.

[natrętek]

Ja brałem całkiem nie dawno 100 mg sertraliny i 1 mg rysperydonu. Nie odczuwałem na tych dawkach żadnych nieprzyjemnych objawów związanych z zespołem serotoninowym.

[Lord Cappuccino]

Właściwie nie ma takiej możliwości. Risperidon jest dość często stosowany jako augmentacja terapii SSRI, szczególnie w ZOK/nerwicy natręctw. Ta informacja wynika stąd, że risperidon(orizon) jest metabolizowany do 9-hydroksyrisperidonu przez CYP2D6, a sertralina(zoloft) jest słabym inhibitorem CYP2D6=obniżenie metabolizmu risperidonu=wzrost jego stężenia. Bardziej bym się martwił biorąc fluoksetynę czy paroksetynę, które są silnymi inhibitorami tego enzymu.

 

Sam brałem 150-200mg sertraliny +1mg risperidonu(2x0,5) i niczego niepokojącego nie doświadczyłem.