SERTRALINA (ApoSerta, Asentra, Asertin, Miravil, Sastium, Sertagen, Sertralina Krka, Sertranorm, Seraloft, Stimuloton, Zoloft, Zotral)

[35szopen]

Dopalacze to jest masakra, a już z antydepresantami, to jest po prostu texańska masakra piła mechaniczną.

 

Możesz "sprzedać" mój przypadek jakiemuś psychiatrze byc może bedzię to z pożytkiem dla przyszłych pokoleń a już na pewno dla forumowiczów. Jak jakiś lekarz psychiatrii ma chwile czasu i ochoty to też może coś o moim przypadku tu napisać.

[Lord Cappuccino]

Zresztą przekroczenie 200mg sertagenu na 24godz grozi tak samo ZS bez brania jakich kolwiek stymulantów (...) Lekarz Ci kazał czy chcesz skończyć w szpitalu? Na ulotce nie masz info ,że większa dawka dobowa niż 200mg sertoliny może doprowadzić do zespołu serotoninowego??

 

W USA przeprowadza się randomizowane, wieloośrodkowe badania kliniczne, gdzie pacjentom z lekoopornym OCD podaje się sertralinę w dawkach do 400mg/d, w przypadku częściowej odpowiedzi klinicznej na dawkę 200mg/d, i nie rozwijają żadnego ZS.

W tym badaniu tak sobie 66 ochotników radośnie to szamało- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16426083

 

Na tym tylko forum kilka osób brało/ bierze sertralinę z polecenia lekarza w dawce 250-400mg/d na OCD.

[Niecierpliwy30]

Dzieki Psychopharm...

[35szopen]

Zresztą przekroczenie 200mg sertagenu na 24godz grozi tak samo ZS bez brania jakich kolwiek stymulantów (...) Lekarz Ci kazał czy chcesz skończyć w szpitalu? Na ulotce nie masz info ,że większa dawka dobowa niż 200mg sertoliny może doprowadzić do zespołu serotoninowego??

 

W USA przeprowadza się randomizowane, wieloośrodkowe badania kliniczne, gdzie pacjentom z lekoopornym OCD podaje się sertralinę w dawkach do 400mg/d, w przypadku częściowej odpowiedzi klinicznej na dawkę 200mg/d, i nie rozwijają żadnego ZS.

W tym badaniu tak sobie 66 ochotników radośnie to szamało- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16426083

 

Na tym tylko forum kilka osób brało/ bierze sertralinę z polecenia lekarza w dawce 250-400mg/d na OCD.

 

Ja też brałem dawki po 300mg ale na własne ryzyko z jakies 2 lata temu. Lekooporne OCD stanowi wyjątek

bo jest lekooporne. W innych przypadkach takie dawki to igranie z własnym zdrowiem i życiem.

[Psychopharm]

Niecierpliwy spoko, ja wiem, że to będzie bardzo trudne, sam to przechodziłem na początku brania SSRI - ratowałem się z chęcią benzo, ale czułem, że w jakiś sposób wpływają one na działanie SSRI. Później poczytałem i mechanizm działania benzo jest taki, że blokuje działanie wszystkich neuroprzekaźników, tłumi aktywność mózgu a w depresji ona jest właśnie za niska a nie za wysoka (chociaż zależy też jakie obszary mózgu). Ostatnio było badanie wykazujące szybkie działanie przeciwdepresyjne leków blokujących (a nie zwiększających) aktywność GABA w mózgu. Interneurony GABA w mózgu blokują i dopaminę w polu brzusznym nakrywki (VTA) oraz (ostatnie badania z olanzapiną, która blokuje wpływ hamujący GABA przez antagonizm 5-HT6) neurony serotoninowe w jądrach szwu (raphe nuclei).

[Niecierpliwy30]

Tez nie jestem zwolennikiem benzo ale juz tak bylo ciezko w 2 tygodniu brania serty ze musialem sobie pomoc. Powoli bede odstawial klona. Biore go tylko od tygodnia tak wiec nie bedzie za duzego problemu. Z waldka tez juz schodze. Moj psychiatra upowaznil mnie do regulowania dawek leku. Powiedzial mi ze widzi ze mam odpowiednia wiedze i ze mi ufa. A takze mowil ze ludzie przewaznie przychodza i prosza go o wiecej benzo i innych mocniejszych lekow a ja jestem przeciwko braniu klona. Jeszcze raz dzieki Psychopharm...

[Vengence]

35szopen, A jak ty się czujesz aktualnie?

[Gość]

Tydzień na sertrze od wczoraj dawka 400mg,do tego 27mg flupentiksolu.Toleruje ów zestaw całkiem dobrze.

[kalikali1]

O matko 400mg serty,co ty masz lokooporne OCD?Flupena też spora dawka na co go bierzesz aż tyle?Ja brałem kiedyś na aktywizacje 0.5-3mg.

[Gość]

Mam silne OCD ,musze brac SSRI i neuroleptyki.

[Vengence]

Mam silne OCD ,musze brac SSRI i neuroleptyki.

 

Dużo lepsze na OCD jest paro.

[kalikali1]

Skoro masz takie silne to bierz.Ja ze swojej strony z neuroleptyków na OCD polecam Ci risperidon.Ja po dawce 4mg miałem bardzo czysty umysł bez natręctw głównie myślowych.

[35szopen]

35szopen, A jak ty się czujesz aktualnie?

 

Dzięki za zainteresowanie. Już dwunasty dzień odstawienia sertagenu. Obecnie słabej/średniej mocy szumy/świsty w głowie odczuwam. Biorę hydroxyzinum 30g/dobę a to łagodzi skutki uboczne.

Zauważyłem że dzieja się też ze mną dziwne rzeczy po za tymi objawami odstawienia serotoniny. Samo wspomnienie zespołu serotoninowego i tego dopalacza, którym sie zatrułem wywołuje u mnie: szerokie źrenice, lekki niepokój i szum w głowie. Martwią mnie halucynacje węchowe kilku sekundowe polegające na wyczuwaniu zapachu 5-bdfpv(to co wywołało u mnie zespół serotoninowy), po czym również nachodzi mnie lekki niepokój i szum w głowie i źrenice robią mi sie szerokie. Nawet powąchanie silnie stężonego naftalenu, spirytusu reatyfikowanego wywołuje tego typu objawy. One ustępują po kilku-kilkunastu minutach same albo jak łykne 5mg hydroxy.

 

 

Ciągle zastanawiam się tez czy ja sie nabawiłem jakiejś psychozy?

Dlaczego nawet wąchanie naftalenu powoduje objawy o których pisalem powyżej?

Czy mozliwe że nabawiłem się uczulenia na psychostymulanty? ...bo na sertagen to juz wiem że dostałem uczulenia.

[kalikali1]

Też uważam że sertra nie jest najlepsza na OCD.Ja bym celował w paroksetyne lub klomipraminę.

[Vengence]

35szopen, Ja myślę, że to ci minie, ale nie sięgaj już po żadne gówna, bo widzisz co się może z człowiekiem porobić.

[Psychopharm]

Również uważam że sertra gorsza na OCD niż paro.

[Gość]

Człowieku, wyluzuj, bo Ci żyłka pęknie. Czy ja gdzieś pisałem, że chcę zwiększyć dawkę powyżej 200mg? Nie. Więc nie szalej tak.

U mnie 200mg sobie nieźle radzi pod względem OCD. Niestety gorzej z lękiem. Na to najlepsza paro, ale przy niej totalna anhedonia, nic tylko spać. Sertralina fajnie mnie motywuje, szczególnie teraz w połączeniu z mirtą.

 

Skoro masz takie silne to bierz.Ja ze swojej strony z neuroleptyków na OCD polecam Ci risperidon.Ja po dawce 4mg miałem bardzo czysty umysł bez natręctw głównie myślowych.

 

Zapomniałeś, że taka dawka risperidonu może wyprać człowieka z emocji, więc jeżeli ktoś ma problemy z depresją, branie rispo w takich dawkach może tylko pogorszyc sytuację u mnie do tego doszło tycie i prolaktyna w górę.

[Gość]

Najlepsza na OCD jest fluwoksamina,tylko ta cena nie do przyjęcia.

[Pablo5HT1]

Na OCD były też kiedyś stosowane takie leki jak tiorydazyna, haloperidol w kroplach i pimozyd. Ja ZOK nie mam ale kiedys czytałem, czyli blokery receptorów D2.

[Gość]

W ZOK często sprawdza się amisulpryd.

 

-- 11 lis 2015, 17:41 --

 

A no i jeszcze jedno - ponoć przy ciężkich ZOK czasami stosuje się Mix SSRI z klomipraminą. To prawda? Chętnie bym spróbował, 100 sertry i 75 klomi

[Lord Cappuccino]

hellian, Mówisz, masz-

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9639080

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24434100

Smacznego.

[Gość]

Dopuszczalne max dawki leków przy leczeniu ZOK.

 

http://www.mp.pl/poz/psychiatria/inne_zaburzenia/show.html?id=89513

[Gość]

A coś na GABA ma udowodniona skuteczność w leczeniu ZOK? Czy to kwestia tylko serotoniny i dopaminy?

[Gość]

Dopuszczalne maksymalne dawki leków zalecane w szczególnych sytuacjach:

 

citalopram: 120 mg⁄d,

escitalopram: 60 mg⁄d,

fluoksetyna: 120 mg⁄d,

fluwoksamina: 450 mg⁄d,

paroksetyna: 100 mg⁄d,

sertralina: 400 mg⁄d.

[Lord Cappuccino]

citalopram: 120 mg⁄d,

escitalopram: 60 mg⁄d,

(...)

 

Przy leczeniu ZOK być może, ale w przypadku tych dwóch leków takie dawki nie są zalecane przez FDA, które w wytycznych zjechało z maksymalnej dobowej dawki citalopramu z 60mg/d do dopuszczalnej 40mg/d , a do 20mg/d w przypadku osób po 65 r.ż. i chorobami wątroby , ze względu na istotne wydłużenie odcinka QT. Dla escitalopramu ustalono dawkę dobową =20mg, a dla osób po 65 r.ż. -10mg. Nie wiadomo jakie to ma przełożenie na realne zaburzenia rytmu serca i śmiertelność z tego tytułu w populacji , ale faktem jest, że w opracowaniach można się spotkać z poglądem jakoby citalopram był najmniej bezpiecznym SSRI podczas przedawkowania. Citalopram w ogóle nie jest zarejestrowany (ani przez FDA w US, ani w Europie, z wyjątkiem Hiszpanii) do leczenia ZOK. Escitalopram w Europie posiada wskazanie do leczenia ZOK (w US tylko do zaburzeń depresyjnych i GAD, do OCD- off-label).