eleniq

W chwili obecnej Euthyrox 50. Jeszcze nie widzę odpowiedniej poprawy.

@MiśMałyJestem cały czas Zaglądam kilka razy w tygodniu, ale coraz rzadziej się udzielam. Ostatnio mój problem okazał się mieć podłoże endokrynologiczne, stąd dużo mniejsze zainteresowanie sprawami bardziej powiązanymi z psychologią i psychiatrią

Jestem na nim od 20 września. Moje TSH zawsze wynosiło ok. 1,5, kiedy miałem rutynowo badane TSH. Natomiast kiedy zacząłem się źle czuć i wykryto te zmiany, to moje TSH zaczęło skakać do 3,5. Norma laboratoryjna przy hormonach to nie wszystko. Wysoki poziom TSH działa na tarczycę wolotwórczo, a ja mam już wole stwierdzone z licznymi guzkami.

Cześć! Chciałem się zapytać, czy ktoś miał podobną sytuację do mojej. Leczę się blisko 1 rok na OCD. W międzyczasie zaczęły u mnie występować objawy tarczycowe (w tym m.in. poczucie zmęczenia, ospałość, obniżone libido, spowolnione myślenie). Psychiatrzy ustawili mi porządnie leczenie farmakologiczne OCD. Dawało dużą poprawę jedynie na samym początku. Później po wykryciu zmian na tarczycy (wole guzkowe) oraz obniżonego hormonu fT4 z nieco podniesionym TSH ok. 3,5 (w stosunku do mojej indywidualnej normy wynoszącej ok. 1,5). Endokrynolodzy zapisywali mi jedynie suplementy diety (jod, selen, cynk, witamina D3), które nie przynosiły poprawy, a tarczyca dalej ulegała niepożądanym zmianom. Dopiero po wprowadzeniu małej dawki Euthyroxu N 25 zaczęło się wszystko powoli prostować. Objawy zaburzenia psychicznego zniknęły szybko, dzięki czemu leczenie psychiatryczne znacząco się ustabilizowało. Przestałem być ciągle ospały, zacząłem normalnie wstawać do pracy i przestałem się spóźniać. Libido również zaczęło się powoli normować. No i przy okazji zauważyłem zmianę na twarzy - stała się taka młodsza, szczuplejsza, gładsza, a nie taka wysuszona, pozbawiona koloru i obrzęknięta. Oczywiście leczenie psychiatryczne dalej zamierzam kontynuować równolegle z przyjmowaniem lewotyroksyny. Niektórzy endokrynolodzy zbywali mnie z tymi objawami, próbując mi wmówić, że "wiele osób dziś ma takie objawy, bo źle się odżywia, nie wysypia się, nie uprawia sportu itp." Oczywiście w moim przypadku nie można było mi tego zarzucić, bo od dawna uprawiam sport i stosuję zbilansowaną dietę. Na szczęście znalazłem endokrynologa, który okazał się być czuły na potrzeby pacjenta i otwarty na różne metody leczenia. To on zalecił mi właśnie Euthyrox. Psychiatrzy zaś nigdy nie sugerowali mi zbadania tarczycy u endokrynologa czy choćby nawet niedoborów pokarmowych u internisty, które często też bywają istotne, jeśli chodzi o ogólne samopoczucie pacjenta. Nie podejrzewałem, że tarczyca odgrywa aż tak dużą rolę w regulacji stanu psychicznego. W końcu też jest narządem odpowiedzialnym za pobudzanie metabolizmu.

Rzeczywiście leki SSRI, zwłaszcza te o profilu bardziej sedującym, takie jak fluwoksamina czy paroksetyna mogą powodować uczucie senności, które powinno stopniowo minąć po maksymalnie kilkunastu dniach od momentu rozpoczęcia leczenia. Zanim jednak pokusisz się o zmianę leku, to myślę, że powinieneś przebadać inne rzeczy. Też nie wiem, co dokładnie badałeś, bo jeśli tylko przesiewowo TSH (nie napisałeś dokładnie, co to znaczy, że badałeś tarczycę) i glukozę na czczo, to w sumie tyle co nic przy objawach ciągłej senności. Tu dobrze jest zbadać jeszcze - o ile był panel tarczycowy (TSH, fT3, fT4) + morfologię, żelazo, ferrytynę, insulinę z glukozą na czczo, lipidogram, kwas foliowy, witaminę B12, witaminę D3. Za poczucie senności czasem odpowiadają nie tyle leki, co też nasz nieprawidłowy styl życia i rozwijające się z niego niedobory pokarmowe czy zaburzenia metaboliczne.

Robiłeś diagnostykę gastrologiczną w kierunku schorzeń jelit? Bo jeśli podejrzewasz problem z jelitami i któryś lekarz ci to zasugerował, to niech gastrolog się tutaj wypowiada.

Każdy lek ma inną farmakokinetykę - w tym szybkość wchłaniania i biodostępność w zależności od drogi i postaci podania (doustnie/domięśniowo, w postaci tabletki doustnej o powolnym bądź szybkim rozpadzie lub w postaci płynu doustnego). Te informacje są zawsze zawarte w ChPL danego preparatu leczniczego. W przypadku podejrzenia "zbyt gwałtownego wchłaniania" leku zawsze można spróbować zastosować jego zamiennik pod inną postacią (kapsułki, tabletki, roztworu doustnego) i samemu ocenić, czy sytuacja z odczuwaniem działania leku po przyjęciu innego jego zamiennika się poprawia.

Tak. Ale przy obecnych lekach nie mogę jej stosować. Nasila mi zamulenie i uczucie senności. Jestem osobą aktywną fizycznie i pracującą. Nie polecam łączyć Ashwagandhy z lekami o działaniu uspokajającym. Generalnie radzę na ten suplement uważać, w wielu krajach został zakazany.

Cześć! Oczywiście nie jestem lekarzem, żeby tak diagnozować, ale opis może wskazywać też poniekąd na schizoidalne zaburzenie osobowości. Osobowość schizoidalna to występowanie patologicznie zmienionych cech osobowościowych, które łudząco przypominają objawy negatywne schizofrenii. Od schizotypowości schizoidalność odróżnia się tym, że nie ma w niej zauważalnych objawów tych dużo bardziej typowych dla schizofrenii jak np. permanentny lęk wtórnie wywołujący przejściowe zaburzenia funkcji poznawczych. Diagnoza schizofrenii to już dość poważna sprawa. Typy schizofrenii z przewagą objawów negatywnych nad pozytywnymi mają dużo gorsze rokowania z racji ich mniejszej podatności na leczenie. Typy schizofrenii inne niż paranoidalna czy nawet katatoniczna wciąż są trudne w leczeniu, bo też nie są znane ich dokładne przyczyny. O mózgu wciąż tak naprawdę nie wiemy za dużo.

No to poczekaj do 3 miesięcy. Choć lamotrygina, jako lek regulujący uwalnianie glutaminianu, jest taki raczej słabawy w działaniu. Co prawda leciutko poprawiała mi funkcje poznawcze, ale moim zdaniem to m.in. memantyna jest od niej o wiele silniejsza, jeśli chodzi o regulację glutaminianu.

Kilka miesięcy tzn. ile? Po 3 miesiącach ona powinna już się całkowicie rozkręcić. Też pytanie, na co się tak naprawdę leczysz, na jakie objawy masz ją zapisaną.

Jeszcze apropo kształtowania mocnego charakteru... Każdy ma jakieś mocne i słabe strony. Jeden ma mocniejszy umysł, inny ma mocniejsze mięśnie hehe... Generalnie wszystko można rozwijać, ale też damy radę zrobić tyle, na ile pozwolą nam geny.

Podstawowo zaleca się: 1. Witaminę D3 (żeby zoptymalizować dawkę należy oznaczyć sobie poziom przed suplementacją i po miesiącu stosowania 2000 IU i następnie ewentualnie 4000 IU, jakby na 2000 IU wynik nie mieścił się w odpowiednim pułapie) 2. Omega-3 (w dawce co najmniej 250mg EPA i 250mg DHA) 3. Magnez+B6 (jeśli chcemy wesprzeć pracę układu nerwowego, to należy suplementować dawkę przynajmniej w zakresie 200-400mg/d i najlepiej w łatwo przyswajalnej formie, przy czym najczęściej zaleca się cytrynian albo asparaginian - te formy magnezu zostały także najlepiej przebadane) Dodatkowo zaleca się: 4. Witaminy z grupy B (przyjmuje się, że dla układu nerwowego najważniejsze są witaminy B1, B5, B6, kwas foliowy i witamina B12) - przy czym kwas foliowy szczególnie radzi się niektórym suplementować, z racji że sporo osób ma zdeterminowany genetycznie utrudniony metabolizm kwasu foliowego do jego aktywnej formy - mutacja w genie MTHFR prawdopodobnie dotyczy aż blisko 50% populacji!)

Oczywiście, że siłownia pomaga w utrzymaniu dobrej kondycji psychicznej. Trening sportowy poprawia krążenie, co przyczynia się m.in. do lepszego dotlenienia mózgu. Ja chodzę na siłownię regularnie.

Biorę fluwoksaminę, kwetiapinę oraz memantynę. Metabolizm wątrobowy ma w większości tylko fluwoksamina i kwetiapina. Memantyna z tego co wiem to bardziej nerkowy metabolizm. Próby wątrobowe AST i ALT mam pięknie w normie. Też swego czasu piłem mleko z kurkumą, a kurkuma podobno ma silne naturalne działanie przeciwzapalne

Woda z cytryną Też mam obciążone gardło. Chyba tą pogodą. Ale ja piję ACC i do ssania pastylki

Jak chcesz się dostać na terapię na NFZ, to musisz mieć skierowanie wyłącznie od lekarza z placówki mającej umowę z NFZ. Może to być lekarz POZ albo lekarz psychiatra. Wiesz, są terapie grupowe na NFZ odbywające się w innych systemach niż te na oddziałach dziennych, ale to już musisz się dowiadywać bezpośrednio w danych placówkach NFZ, które mają w swojej strukturze Poradnię Zdrowia Psychicznego i/lub Poradnię Psychologiczną. Czas oczekiwania na psychoterapię grupową NFZ zależy od tego, jak uruchamiane są w danych placówkach grupy terapeutyczne - oni też muszą ileś tam ludzi zebrać, dlatego może być różnie. Mogą przyjąć nawet niezwłocznie, jeśli brakuje im zaledwie jednej lub dwóch osób do uruchomienia grupy i wszyscy ochotnicy w najbliższym czasie wyrazili gotowość. Może też trwać to nieco dłużej, jeśli tworzenie grupy jest dopiero na etapie kwalifikowania uczestników. Proces tworzenia takiej grupy terapeutycznej trwa zazwyczaj kilka miesięcy.

Cześć! Czy są tu osoby, które podejmowały, podejmują albo też zamierzają podjąć studia dzienne przy samodzielnym finansowaniu się? Jestem osobą z orzeczeniem o niepełnosprawności w stopniu lekkim. Mam ukończone kilka kursów (branża medyczna/zdrowotna). Bardzo bym chciał podjąć studia dzienne w roku 2026 w innym mieście (tylko w tym jednym mieście w Polsce ten kierunek jest otwarty). Jednak muszę liczyć zasadniczo wyłącznie na siebie jeśli chodzi o finansowanie - musiałbym samodzielnie finansować sobie zakwaterowanie i wszelkie inne potrzeby życiowe. Na studiach dziennych podobno praca jest możliwa, a mi przy dobrych wiatrach uszłoby zarobić dość sporo (z racji zawodów jakie mogę podejmować po kursach) przy pracy nawet na 1/2 pełnego wymiaru pracy. Jakie macie zdanie/doświadczenie w tym temacie?

@marcinzen Co chcesz przez to powiedzieć? To jest na temat o memantynie?

Muszę powiedzieć, że miałem ogromny problem ze znalezieniem pracy. Ale już do jednej mnie zaprosili na rozmowę. Plus szukam sobie kierunku studiów. Myślę o studiach w innym mieście.

@Dryagan Jesteś filozofem albo teologiem z wykształcenia?

Witaj @Lilith Bardzo dobrze Cię pamiętam U mnie naprawdę ogromna poprawa, a u Ciebie co słychać?

Branie leków psychotropowych nie jest przeciwwskazaniem do wysiłku fizycznego. Wręcz przeciwnie. Wiele z tych leków ma ujemny wpływ na przemianę materii i może powodować przyrost masy ciała przy braku kontroli spożywanych kalorii. Sam biorę leki psychotropowe i trenuję na siłowni. Co prawda przy dokładaniu nowego leku albo zwiększania dawki zdarzały się spadki formy, ale to wynikało jedynie z tego, że organizm potrzebował się oswoić z lekiem. Wtedy dobrze jest się troszkę oszczędzać. Ale potem to osłabienie mija i jest git. Nie narzekam.

Teraz biorę 10mg, to trochę libido mi się obniżyło, ale powolutku wraca. Najważniejsze, że moje OCD zostało zaleczone już 95% dzięki memantynie. Odezwę się, jak moje funkcje seksualne wrócą do odpowiedniego poziomu

To samo chciałem napisać. Kwetiapina to zupełnie inna grupa leków niż benzodiazepiny. Kwetiapina w przeciwieństwie do benzodiazepin nie powoduje dysregulacji układu GABA-ergicznego i nie wywołuje uzależnienia.