
Ricah
Użytkownik-
Postów
1 218 -
Dołączył
-
Ostatnia wizyta
Treść opublikowana przez Ricah
- Poprzednia
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- Dalej
-
Strona 2 z 47
-
Wenla Ci nie pomoze, minimalne szanse ma na to reboksetyna, ale rzadko kiedy dobrze dziala. Ropinirol ma sens, ale jest nieco wiekszym zagrozeniem, anizeli bupropion czy tianeptyna, o ktorych wspomnialem. Od arypiprazolu (abilify) lepsza jest olanzapina w tych sprawach, ale znow - lepszym wyborem jest najpierw sprobowac bupro/tianeptyny/metylofenidatu (chociaz z tym ostatnim nie wiazalbym wielkich nadziei). W badanich skutecznosc wykazywaly rowniez leki blokujace acetylocholinoesteraze (np. donepezil), nicergolina, cilostazol.
-
Chyba nie rozumiesz. Klonazepam powoduje upregulacje (zwiekszenie ekspresji genow) bialka transportowego serotoniny (SERT), gdzie paroksetyna ma za zadanie blokowac to bialko, co z czasem powinno powodowac jego downregulacje. Downregulacja tego bialka powoduje stale zmniejszenie jego aktywnosci, a tym samym efekt koncowy jest taki, ze nawet bez paroksetyny efekt powinien sie przez jakis czas utrzymac. Aby jednak to nastapilo, to inhibicja powinna byc w miare trwala. Z tego powodu tez nie powinno sie pic przykladowo alkoholu, ktory rowniez upreguluje SERT, jak i zmniejsza poziom serotoniny. Jezeli jestes w stanie postawic swoja glowe, ze okazjonalne stosowanie takich srodkow nie wplywa znaczaco na efekt leczniczy, to spoko, ale lepiej jest byc swiadomym takich rzeczy - w koncu celem przyjmowania lekow jest bycie zdrowszym. Serotonina zas, ktorej poziom ma byc zwiekszony poprzez powyzszy mechanizm ma za zadanie zdownregulowac receptory serotoninowe, jednym z wazniejszych jest tutaj receptor 5-HT1a, ktory jest rowniez autoreceptorem. Jego pobudzenie powoduje zablokowanie wyrzutu serotoniny, aczkolwiek z czasem nastepuje jego downregulacja, a tym samym wyrzut serotoniny jest coraz wiekszy, co pozwala na dluzsze utrzymanie sie efektu. Klonazepam zas upreguluje bialko 5-HT1a, co dodatkowo psuje efekt. Ponadto upreguluje jeszcze receptory 5-HT2a i 2c, ktore to rowniez sa bardzo wazne w wielu zaburzeniach (m.in. w OCD). Lepiej dmuchac na zimne, anizeli potem psioczyc, ze ta glupia paroksetyna nie dziala.
-
edi2933, abstynencja moze zmniejszyc anhedonie, bo dopamina nie bedzie tak ciagle wyrzucana, warto sprobowac, ale nie liczylbym tutaj na cuda. Jezeli robisz to juz dlugo i czesto, to warto zbadac sobie poziom prolaktyny - jej wysoki poziom moze sie przyczyniac do takiego stanu. Co do lekow, to nie napisales jak dlugo bierzesz ten asertin. Jezeli >2 miesiace, to radzilbym zmienic na bupropion (tutaj uwaga, obniza prog drgawkowy, takze ostroznie) lub tianeptyne na poczatek, a unikac lekow, ktore silnie dzialaja na uklad serotoninowy.
-
1. Płeć: b) mężczyzna 2. Wiek: b) 18-25 lat 3. Wykształcenie: a)średnie 4. Funkcja pełniona w szpitalu: c)pacjent 5. Długość pobytu/ łączny czas pracy w szpitalu: 2 tygodnie 6. Oddział, na którym wykonywana jest praca/ leczy/leczył się pacjent: Zamkniety, Katowice Ochojec 7. Czy po przyjęciu do szpitala został Pan/Pani zapoznany/a z planem oddziału? b) nie 8. Jak ocenia Pan/Pani warunki panujące w szpitalu pod względem higienicznym? b) dobre, czysto, ale mogłoby być lepiej 9. Jak ocenia Pan/Pani jakość posiłków podawanych w szpitalu? d) inne (jakie?) niesmaczne posilki, ale w odpowiednich ilosciach 10. Jak Pan/Pani ocenia uprzejmość personelu wobec pacjentów? d) inne (jakie?) wiekszosc perosnelu była uprzejma, aczkolwiek lekarze wykazywali wyrazny brak wiedzy w swojej dziedzinie i arogancko to okazywali 11. Czy według Pana/Pani personel udziela wsparcia psychicznego pacjentom szpitala? a) tak, personel zawsze dodaje pacjentom otuchy 12. Jak Pan/Pani ocenia dostępność (odpowiednia ilość) personelu na oddziale? a) wystarczająca ilość personelu w stosunku do ilości pacjentów 13. Czy według Pana/Pani podczas pobytu w szpitalu wobec pacjentów zachowane jest poszanowanie godności? a) tak, w trakcie wszystkich czynności 14. Czy według Pana/Pani podczas pobytu w szpitalu wobec pacjentów zachowane jest poszanowanie intymności? a) tak, w trakcie wszystkich czynności 15. Jak Pan/Pani ocenia przestrzeganie praw pacjenta w szpitalu psychiatrycznym? c) prawa pacjenta notorycznie są łamane (dlaczego?) brak informowania rodziny pacjentki o jej poczynaniach (pacjentka w ciąży palila papierosy) oraz brak reakcji personelu na prosby o interwencje złośliwe i nieprawdziwe uwagi na wypisie szpitala (przypisanie uzależnienia i agresji gdy pacjent wytykał lekarzom niekompetencję) przypisywanie diagnoz, które sa nieprawdziwe, w przypadku, gdy pacjenci nie wykazywali cech owej diagnozy 16. Jak Pan/Pani ocenia możliwość wykonywania połączeń telefonicznych przez pacjentów? d) brak możliwości wykonywania połączeń telefonicznych 17. Jak Pan/Pani ocenia dogodność długości odwiedzin pacjentów szpitala? b) ograniczony lecz zadowalający czas odwiedzin 18. Czy zostały Pani/Panu przekazane informacje na temat choroby? a) tak 19. Jak ocenia Pan/Pani trafność stosowanych metod leczenia? e) inne (jakie?) obrane metody leczenia przez lekarzy pogarszają stan pacjentów, większość pacjentów jako lek przyjmowało kwas walproinowy (z produktu depakiny) niezaleznie jaka diagnoze sie mialo 20. Czy miała Pani/Pan możliwość odmowy wyrażenia zgody na wykonywanie określonego zabiegu medycznego? b) nie 21. Jak ocenia Pan/Pani relacje na poziomie pacjent-pacjent. a) pacjenci współpracują ze sobą i pomagają sobie wzajemnie 22. Czy według Pana/Pani środki przymusu bezpośredniego są stosowane tylko w ostateczności? a) tak 23. Jakie rodzaje przymusu bezpośredniego są Pana/Pani zdaniem stosowane najczęściej? c) unieruchomienie (np. poprzez pasy) 24. Czy czuje/czuł się Pan/Pani bezpiecznie przebywając na terenie szpitala? a) tak (dlaczego?) pacjenci nie stanowili zagrozenia, nie posiadalem przy sobie cennych przedmiotow,
-
BCAA i wenla na pewno sie kloca (BCAA blokuje transport prekursorow serotoniny i noradrenaliny przez bariere krew-mozg, dolozenie jednak dodatkowych suplementow w postaci tych prekursorow powinno pomoc, aczkolwiek ciezko raczej bedzie z rownowaga).
-
Zaczyna sie od trazodonu, a jezeli nie pomaga, to przechodzi sie na leki z grupy NaSSa (mirtazapina/mianseryna), te drugie maja kilka skutkow ubocznych (tycie, zamula), ale swietnie sie sprawdzaja w takich problemach. Powiedz lekarzowi, ze jest skonczonym idiota i pojdz do innego proponujac mu trazodon na poczatek. Warto tez suplementowac sie magnezem, bo ulatwia zasypianie.
-
Co do CDP - 1g przynajmniej, by to mialo jakis sens. Warto pomyslec o ginkgo biloba, zen szeniu. Przy schizofrenii warto pomyslec o dzialaniu na NMDA, zarowno agonisci jak i antagonisci wykazuja pewna poprawe - stad z agonistow masz glicyne, sarkozyne, nefiracetam, z antagonistow np. magnez, cynk, tauryna. Tianeptyna rowniez bardzo dobrze wplywa na mozg i reguluje dzialanie receptorow NMDA i AMPA - bardzo polecam. Piracetam tez wspiera mozgownice, ale dawki musza byc spore, nie wiem czy oplaca sie to. Za to z lekow eksperymentalnych wybija sie NSI-189, ma bardzo dobre rekomendacje i wspiera neurogeneze. Potas jest bardzo wazny dla prawidlowego funkcjonowania neurotransmisji, zatem wcinaj pomidorki, banany. Zielona herbata rowniez ma bardzo pozytywne dzialanie na nasz procesor, wymiata wolne rodniki. Warto dodac do tego witamine E lub C w wersji dlugo uwalnianej (wykazuja wtedy bardziej synergistyczne dzialanie). Cynamon jest rowniez antyoksydantem, ale nie przesadzaj, bo jest hepatotoksyczny. Kurkumina rowniez wykazuje ogromnie pozytywne dzialanie na nasz procesor, a znajdziesz ja w przyprawie - kurkumie. Trzeba sporo tego shitu zjadac (osobiscie robilem sobie kiedys takie "drinki"), ale sa tez ekstrakty bodajze ze Swansona (nie wiem jednak czy faktycznie to dziala, trzeba uwazac i kupic kurkumine, a nie kurkume). Z padaczka chyba najlepszy wybor bedzie z karbamazepina, bo downreguluje recpetory 5-HT2c, co moze zmniejszac objawy negatywne.
-
KLOMIPRAMINA (Anafranil, Anafranil SR)
Ricah odpowiedział(a) na mikolaj temat w Leki przeciwdepresyjne
Jasne, ze tak. To dosc znana komplikacja zwiazana z silnymi serotoninowcami. -
KLOMIPRAMINA (Anafranil, Anafranil SR)
Ricah odpowiedział(a) na mikolaj temat w Leki przeciwdepresyjne
Kalebx3, nie u kazdego. Ten lek to kosa serotoninowa i moze powodowac skutki uboczne jak SSRI, lepiej uwazac na to. -
Mlode kobiety czesto sa bardzo atrakcyjne. Atrakcyjnosc osoby przeciwnej plci wywoluje w nas pewne reakcje, miedzy innymi schemat myslenia, ze jest bardziej wartosciowa, a wiec moze my nie jestesmy dosc wartosciowi. To zas powoduje nerwowosc i spadek pewnosci siebie, stajesz sie mniej męski. To akurat jest dosc czesty schemat myslenia u facetow i warto zmienic go na taki, w ktorym w Twojej glowie inne kobiety niezaleznie od tego jak atrakcyjne sa, beda w Twojej glowie na rowni z Toba. Warto tez popracowac nad pewnoscia siebie, podbic testosteron w gore. Zniszcz zle wspomnienia i sposoby myslenia w Twojej glowie zwiazane z atrakcyjnymi kobietami (wyobraz sobie wspomnienie jako obraz, zmniejsz go, wykonaj desaturacje, odrzuc gdzies daleko w glowie). Kilka dobrych doswiadczen z atrakcyjnymi kobietami, gdzie po prostu rozmawiasz i dobrze sie przy tym czujesz powinno tez zapelnic ta czesc w Twojej glowie i mozesz "zwiekszyc" sile tych doswiadczen, w podobny sposob jak niszczenie tych zlych, tylko odwrotnie (zwieksz obraz, nasyc barwy, wprowadz ruch, przybliz itd.).
-
Jest ktos w stanie podpowiedziec w kwestii urlopu dziekanskiego/zdrowotnego? Generalnie przymierzam sie do hospitalizacji w ciagu tygodnia-miesiaca (dzien przed przyjeciem ma telefon zadzwonic), stad tez chce wziac urlop na studiach by nie stracic kilku lat nauki. Z tego co sie dowiedzialem to by dostac urlop zdrowotny musze zlozyc podanie do dziekana -> on to rozpatruje -> wysyla do przychodni akademickiej -> tam jestem wpisywany na liste oczekujacych na zebranie sie komisji -> po komisji odpowiedz wraca do dziekana i zostaje mi przydzielony urlop zdrowotny. Sek w tym, ze najblizszy wolny termin to 29 marca, a nie wiem kiedy telefon mi zadzwoni. Moze urlop dziekanski bedzie lepszym rozwiazaniem? Jest ktos w stanie cos doradzic?
-
Zarejestruj sie do psychiatry (nie potrzebujesz skierowania, ale czesto trzeba poczekac z miesiac na wizyte), dostaniesz od niego pewnie jakis SSRI i benzo doraznie. Popros tez od razu o skierowanie do psychoterapeuty i rozpocznij terapie. We wlasnym zakresie popracuj nad pewnoscia siebie i samoocena (w necie jest sporo materialow).
-
BUPROPION/AMFEBUTAMON (Bupropion Neuraxpharm, Oribion, Welbox, Wellbutrin, Zyban)
Ricah odpowiedział(a) na nella31 temat w Leki - Indeks leków
Tianeptyna jest dosc skuteczna w tej kwestii, agonisci dopaminy (np. pirybedyl, ropinirol) lub atypowe neuroleptyki (np. amisulpryd) tez powinny sie sprawdzic. Kazdy z nich doraznie powinno sie stosowac (najprosciej zdobyc tianeptyne, AD trudniej od neurolepow, choc korzystniej wypada ich profil dzialania). -
Choroby psychiczne cechuja sie nasilaniem objawow poprzez (najprawdopodobniej) popsucie sie homeostazy wielu mechanizmow. Czesto zwieksza sie "proces zapalny", zwieksza sie ilosc wolnych rodnikow, stres nasila wydzielanie kortyzolu w nadmiarze. To wszystko powoli, ale sukcesywnie pogarsza stan osob, ktorzy przez rozne powody nie maja takiej homeostazy. Hamowanie chociaz jednego z tych procesow jak najbardziej leczy (w takim rozumieniu, jak antydepresanty lecza - czyli lecza objawy, a nie przyczyne). Mozna tego nie odczuwac, ale zapobiega to pogarszaniu sie stanu. Sam osiagalem dosc ciekawe rezultaty (glownie wlasnie przez witamine C w wysokich dawkach), potrafilo mi to przywracac marzenia senne, czego normalnie nie mam. A w marzeniach sennych w odroznieniu od rzeczywistosci odczuwam emocje, co pozwala mi choc troche odpoczac od objawow, dac jakas nadzieje. Ale troche zbaczamy z tematu.
-
Z tym, ze niczego nie leczy. W wysokich dawkach jest dosc skutecznym antyoksydantem.
-
Bupropion, tianeptyna, selegilina, metylofenidat, agonisci dopaminy (pirybedyl ma jeden z najlepszych profilow tutaj), amitryptylina, leki NaSSa w wysokich dawkach.
-
życiowa porażka, mylisz sie. W wiekszych dawkach witamina C wykazuje pewne (slabe) dzialanie antydepresyjne oraz jest antyoksydantem, co generalnie bardzo pozytywnie wplywa na nasz procesor. wieloraki, wciaz nie wiadomo czego oczekujesz od supli, takze nikt Ci nie doradzi. Ale jak zwykle polecam najpierw zadbac o podstawy - sport, dieta, ograniczenie fapania.
-
Manipulacja słowna czy prosty przekaz
Ricah odpowiedział(a) na toms1 temat w Problemy w związkach i w rodzinie
Dopisek "co ci zalezy" raczej sugeruje, ze ma wywolac to poczucie winy i finalne zostanie corki w domu, ale ton glosu ma tutaj bardzo duzo do powiedzenia.
- Poprzednia
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- Dalej
-
Strona 2 z 47