Lord Cappuccino

Zrobie Ci potem liste.

Trzeba sobie uzmyslowic, ze tabletka z sertralina po polknieciu nie teleportuje sie w magiczny sposob do mozgu tylko musi przebyc okreslona droge. Trafia do zoladka, potem leci do dwunastnicy, nastepnie do jelita krezkowego, nastepuje rozpad postaci leku, rozpuszczenie substancji aktywnej i dyfuzja do miejsca wchlaniania. Leki sie moga wchlaniac zarowno w zoladku i jelicie cienkim. Lek wchlania sie do krwi i tu pojawia sie pierwszy problem. Krew z naczyn wlosowatych jelit jest zbierana i przez zyle wrotna trafia do watroby. Tam zachodzi efekt pierwszego przejscia. Lek jest silnie metabolizowany i duza jego czesc jest unieczynniana. Dalej na serce i obwod do tkanek trafia juz mniejsza ilosc. Dwa- lek wiaze sie z albuminami w osoczu krwi, a czastki leki zwiazane z albuminami sa nieaktywne biologicznie. Tylko czastki wolne, niezwiazane sa aktywne. A sertralina niestety obficie wiaze sie z bialkami, bo bodaj w 98,5%. Dlatego ustalono zakres dawek terapeutycznych na 50-200(400)mg, bo widocznie ponizej efekt terapeutyczny jest za slaby, a powyzej za bardzo rosna dzialania niepozadane albo toksycznosc.

Wśród przyczyn OCD wymienia się- - mutacje w obrębie genu hSERT- ludzkiego genu kodującego transporter serotoniny, genu GABBR1 (GABAb1) kodującego receptory sprzężone z białkiem G, oraz genów SLC1A1 i GRIN2B- powiązanych z glutaminianem - nadmiar dopaminy w korze przedczołowej i niedobór serotoniny w zwojach podstawy mózgu, nieprawidłowa transmisja glutaminergiczna - nieprawidłowości w prążkowiu - zwiększona ilość istoty szarej w jądrach soczewkowych dwustronnych, aż do jąder ogoniastych, zmniejszona ilość istoty szarej w przednim zakręcie obręczy - nieprawidłowości w obrębie receptorów H2, M4, NK1, NMDA i innych receptorów glutaminowych - nadkażenie bakterami gram dodatnimi z rodzaju streptokoków/paciorkowców(PANDAS)- ta teoria ma mocne dowody; - wtórne nadkażenie wirusem EBV(Epsteina-Barra)- kiedyś podawano to jako możliwy czynnik etiologiczny OCD, obecnie raczej depresji i zespołu chronicznego zmęczenia

A tam pierdzielicie. Ogólnie sertralina jeżeli chodzi o siłę wychwytu jest drugim najsilniejszym SSRI po paroksetynie. A w USA faktycznie lekarze stosują dawki wyższe niż 200mg, dochodzące do 400mg.

Wystarczy dodanie małej adnotacji w pierwszym poście. I proszę o zaprzestanie uskutecznienia offtopów, spamów, inwektyw itp. bo ja i Jimmy Trivette zrobimy tu porządek.

Unikalny, Dałbym Ci namiary na użytkownika forum, który mógłby Ci w razie takowej potrzeby(gdybyś natknął się na zwyrodnialca pastwiącego się nad zwierzętami) załatwić wysokiej klasy maczetę, ale to byłoby chyba podżeganie do popełnienia przestępstwa.

lubudubu, to samo chciałem powiedzieć.

Jak psioczycie na Wellbutrin to sobie zobaczcie ile Zyban kosztuje. A z innych leków Lyrica i Abilify bez ryczałtu.

Czy naprawdę myślicie, że na FORUM na którym przesiadują głównie ludzie CHORZY/ZABURZENI PSYCHICZNIE inwektywy pt. "jesteś debilem"(obecnie niepełnosprawność umysłowa w stopniu lekkim), "masz niski iloraz inteligencji" czy "zmień leki" są w stanie kogokolwiek obrazić? Już pomijam inne prymitywne teksty po obu stronach barykady. Jak nie potraficie kulturalnie dyskutować to temat poleci do hasioka i tyle. O samym weganizmie/wegetarianizmie juz jest temat na forum. Co do samego filmu- mocny i wywarł na mnie duże wrażenie. Ale nie podoba mi się tytuł popełnionego wpisu- tani zabieg socjotechniczny godny dziennikarzyn z onetu, po to aby pojechać zaciekawionemu czytelnikowi po ambicjach i zwiększyć liczbę kliknięć. Bo tytuł "Ciekawe czy masz tyle odwagi by to ZOBACZYĆ..." i sam link nie mówi tak naprawdę nic o filmie- a jak ktoś o słabych nerwach kliknie i obejrzy(założmy, że nie dostrzeże ostrzeżenia na początku albo nie zna angielskiego) no to klops. Dawniej na usenecie takie coś(wklejenie linka do drastycznych treści bez eksplanacji na temat zawartości materiału) zostałoby uznane za trolling.

To taki serial o psychopacie i seryjnym zabójcy zarazem, który nie jest takim 100% psychopatą, bo ma tam jakiś pierwiastek dobra i ma kodeks według, którego nie zabija ludzi, którzy sobie generalnie na to nie zasłużyli tylko zamiast tego zabija innych seryjnych zabójców, psychopatów, morderców i wszelkiej maści zwyroli starając się w jego mniemaniu uczynić świat lepszym miejscem. A to nie było do Ciebie.

Dziwne zalecenie, ale nie będę polemizował. Zwykle ustępuje po zakończeniu kuracji, ale może się tak niefartownie zdarzyć(i się zdarza), że nie ustępuje nawet tygodnie, miesiące, lata po zaprzestaniu brania. To się nazywa Post-SSRI Sexual Dysfunctions(PSSD). Mechanizm nie jest do końca wyjaśniony.

Nadaktywnością osi HPA - czyli co to dokładnie ????? -- 20 lis 2013, 19:51 -- a więc gdzie znajdują się dokładnie nadnercza ???bo już od tego czytania się gubię Czyli nadaktywność osi podwzgórze-przysadka-nadnercza. Nadnercza się dzielą na rdzeń nadnerczy i korę nadnerczy- każde produkuje inne hormony. Nadnercza jak sama nazwa wskazuje zlokalizowane są NAD nerkami i to one są gruczołem dokrewnym, a nie same nerki. Z hormonami to jest tak, że one są ściśle ze sobą skorelowane- jedne wpływają na uwalnianie innych, drugie blokują uwalnianie innych. Jak coś się wali to zwykle po całości- idzie cała kaskada.

Ale staroooć, artykuł z 2011. Było już o tym wielokrotnie na forum, w tym wklejany ten artykuł. Zostać zakwalifikowanym do tego zabiegu-praktycznie nierealne(nawet hierarchowie kościelni zasiadają w komisji etyki), wybulić 75tys. pln za stymulator- też dla przeciętnego zjadacza chleba nierealne.

Praktycznie 90% ludzi zamkniętych w zakładach karnych ma zdiagnozowaną tzw. osobowość dyssocjalną(czyli psychopatię)- i nie tylko mordercy czy gwałciciele. Nawet nie zdajecie sobie sprawę ilu takich ludzi żyje w naszym społeczeństwie i chodzi po ulicach, a nie wszyscy są oni zimnokrwistymi, seryjnymi zabójcami rodem z hollywodzkich produkcji filmowych. Ktoś tu się chyba naooglądał zadużo Dextera. Kiedyś psycholog nam opowiadała na wykładzie(i spotkałem się z potwierdzeniem tego faktu w fachowej literaturze), że często jak się szuka osób na wysokie stanowiska- prezesi rad nadzorczych, dyrektorzy, CEO to szuka się właśnie osób wykazujących cechy osobowości dyssocjalnej, gdyż jest to wysoce pożądane. Co do kwestii psychopata vs. socjopata to faktycznie jest straszny nomenklaturowy burdel. Był kiedyś o tym temat na naszym forum i chyba najtrafniejsze rozwiązanie tego problemu to odwołanie się do pewnej analogii matematycznej. Mianowicie każdy kwadrat jest prostokątem, ale nie każdy prostokąt jest kwadratem. Tak samo każdy psychopata jest socjopatą, ale nie każdy socjopata jest psychopatą. Akurat kolega ma tu syndrom klasycznego "tfardego sukynsyna"(jak to ładnie ujął NieznanySprawca) i faktycznie prezentuje liczne zachowania aspołeczne, ale do podręcznikowego psychopaty to mu jeszcze trochę brakuje. P.S. Osobowość dyssocjalna vel. psychopatia jest praktycznie niewyleczalna, a w każdym razie jest uznawana za jedno z najtrudniejszych zaburzeń do wyleczenia(i nie jest to mój wymysł, wystarczy chwycić za literaturę). Jak każde z.o. powinno się je leczyć na terapii, ale raz- że psychopata nigdy nie chce się leczyć(i nie będzie chciał), a dwa że nie istnieje terapia, która by to skutecznie leczyła.

Bo te leki oprócz parametru określającego siłę inhibicji wychwytu zwrotnego różnią się jeszcze milionem innych rzeczy- w tym selektywnością w odniesieniu do transportera serotoniny, wchłanianiem, osiąganym stężeniem terapeutycznym, profilem terapeutycznym(np. umiarkowany, przeciwlękowy, aktywizacyjny itp.), różnymi dodatkami(jak to, że fluoksetyna jest antagonistą 5-HT2c, a fluwoksamina wpływa na receptory sigma), wpływem na poszczególne enzymy wątrobowe itd. A Wy byście chcieli, żeby 2+2=4. Strasznie redukcjonistyczne myślenie.

Zależy co rozumieć przez "moc". Jeżeli siłę blokowania wych. zwrot. 5-HT to masz rację- tylko wydaje Ci się- bo paroksetyna jest silniejszym SRI.

W sumie nie ma zgodności co do tych ekstraktów z ginko biloba- jedni mówią, że to działa jak odwracalny, nieselektywny inhibitor MAO, albo jako SNDRI albo jako niepełny agonista 5-HT1a. Ogólnie coś na rzeczy jest z tymi preparatami skoro ostatnio zmienili ich status z "suplementów diety" na "leki"(bez recepty). Spytaj lekarza.

Dobrym lekiem przed wystąpieniami publicznymi nazwałbym propranolol, benzo(doraźnie).

cheval, Nie nazwałbym tego "lekiem na lęk przed wystąpieniami publicznymi", ale fakt faktem paroksetyna jest najsilniejszym SSRI i posiada bardzo fajny profil przeciwlękowy. Czy eliminuje wszystkie lęki? Nie-wynalazca czegoś takiego dostałby nagrodę Nobla. Tu masz wskazania do stosowania- Leczenie: epizodu depresyjnego, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego(obsesyjne myśli, przymusowe ruchy i zachowania), zaburzenia lękowego z napadami lęku bez agorafobii lub z agorafobią( lęk przed przebywaniem na otwartej przestrzeni), fobii społecznej, zaburzenia lękowego uogólnionego, zaburzenia stresowego pourazowego.

Jakich? To w takim razie strata Twojego czasu, strata pieniędzy i strata czasu lekarza- możesz od razu wyrzucić leki do śmietnika już dziś. Leki z grupy SSRI(Aciprex to escitalopram) zaczynają działać dopiero po kilku tygodniach- średnio po 6-8 tygodniach można ocenić efekt terapeutyczny. Musi dojść do desensytyzacji(downregulacji) okreslonych receptorów(autoreceptorów 5-HT1a, 5-HT2a itp.), zwiększenia zagęszczenia serotoninowych receptorów postsynaptycznych itd. A to wymaga czasu. Być może biorąc równocześnie mirtazapinę(Mirtor), która jest antagonistą 5-HT2c i poprzez synergizm nasila transmisję serotoninergiczną- efekt terapeutyczny ujawni się szybciej. Ale i tak trzeba to pobrać parę miesięcy- a potem jeszcze jakiś czas pobyć na dawce podtrzymującej. Zanik libido to po escitalopramie, senność, osłabienie i uczucie "bycia na kacu" to po mirtazapinie(odwrotnym agonizmie rec. H1). Generalnie zasada jest, że te skutki uboczne przemijają po około 2-4 tygodniach zażywania, ale nie zawsze to się sprawdza.

Nie napisałem, że jedno z drugim nie może czy nie ma iść w parze. Można się zastanawiać teraz jakie pobudki i motywy kierowały twórcą (B.K.). Ja uważam, że nieco popłynął- po "przekwalifikowaniu się" z drużyny białych kitli do drużyny niebiańskiej postanowił wykpić medycynę konwencjonalną. Lek na duszę? Ok. Lek na serce, 59 granulek dosercowych? Powszechnie stosowany skrót myślowy, w sercu umiejscawia się ludzkie emocje, uczucia wyższe. Ale jestem ciekaw jak długo pociągnęliby ludzie, którym by odstawić Captopril, Betaloc, Polocard, Agen i parę innych rzeczy, a włączyć Miserikordynę. Mi się idea nie podoba- po prostu, a nie dlatego, że z reguły nie podoba mi się wszystko co wypuszczają niebiescy. Mechanizm skutków ubocznych bardzo prosty- tak jak w "Egzorcyzmach Emily Rose" albo w różnych, innych mniej lub bardziej udanych dziełach kinematografii traktujących o egzorcyzmach(na "faktach autentycznych" bądź nie). Po zaaplikowaniu lewakowi, antyklerykałowi albo osobie opętanej przez diabła miserikordyny wystąpią podobne efekty jak po oblaniu go/jej wagonem wody święconej. Jest to przykład nietypowej reakcji anafilaktycznej spowodowanej interakcją pierwiastka rogatego z molekułami Ducha Świętego, aczkolwiek mechanizm nie został do końca wyjaśniony.

Już widzę jak NFZ z radością każdemu świrkowi w polandii refunduje spect/pet. Utopia jakaś chyba.

Często się stosuje mix sertralina +miansa/mirta. Pogadaj z lekarzem.

khaleesi, To jest lek z grupy NaSSA(noradrenergiczne i specyficzne serotoninergiczne antypderesanty- dosłowne tłumaczenie z ang. jest toporne), który stosuje się zarówno w monoterapii w depresji jak i częściej się augmentuje(wzmacnia) nim leczenie antydepresyjne SSRI- poprzez synergizm transmisja serotoninergiczna nasila się nawet o kilkaset %. Dodatkowo poprzez silny odwrotny agonizm receptora histaminowego H1 ma silne właściwości sedatywne(usypiające), więc jest często stosowany przez lekarzy off-label(czyli do celów innych niż lek zarejestrowął Urząd rejestracji leków i wyrobów medycznych) na bezsenność.

Bycie mgr socjologii wystarczy?