warning

Odnosisz się teraz do Valdoxanu czy Trittico?

@Petek Rozumiem. Nie wiedziałam po prostu, czy piszesz o Trittico czy Valdoxanie.

Ago jest antagonistą 5-HT2C. Na szybko: „Uważa się, że blokada receptorów 5-HT2Codhamowuje uwalnianie noradrenaliny i dopaminy w korze przedczołowej i może dawać kliniczny efekt aktywizacji”, który Ty odczuwasz. Nie działa widać u Ciebie mogący równoważący ten efekt agonizm receptorów MT-1 i MT-2 charakterystyczny dla agomelatyny.

@Petek Masz na myśli trazodon?

@Piotrek87 Rozumiem. W moim odczuciu na sen działa bardzo dobrze (w przeciwieństwie do trazodonu, który jest lekiem kapryśnym-jeśli czasem pomoże zasnąć, to rano powoduje otępienie intelektualne i brak sił).

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3068950/

@Piotrek87 Agomelatyna Cię nakręca? W jakiej dawce?

@Petek @misha777 Uważajcie, ta herbata zawiera senes. Nie można jej stosować przewlekle, dłużej niż kilkanaście dni, bo zaniknie w ogóle perystaltyka jelit (bez senesu). Z mp.pl: „Stosowanie preparatu dłużej niż 14 dni może spowodować odwracalne zmiany barwnikowe w błonie śluzowej jelita grubego, zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej, zmniejszenie stężenia potasu we krwi (hipokaliemię), atonię jelit, albuminurię i hematurię (obecność albumin i krwinek czerwonych w moczu). Skutkiem hipokaliemii mogą wystąpić zaburzenia rytmu serca oraz zaburzenia nerwowo-mięśniowe. W rzadkich przypadkach uszkodzenie zakończeń nerwów w błonie śluzowej jelita grubego. Może wystąpić zmniejszenie wchłaniania substancji odżywczych. Możliwa zmiana zabarwienia moczu (co może wpływać na wyniki testów diagnostycznych).

@GłupiaSowa Nie umiem z telefonu połączyć cytatów z różnych dni w jeden post, ale chcę pokazać, że pytasz ponownie o coś, na co już odpowiedziałam nie raz. Rozumiem jednak, że trudno jest Ci to przyjąć.

@GłupiaSowa

@GłupiaSowa

@GłupiaSowa Jak się masz po kilku(nastu?) dniach na 40 mg esci? Odpowiadając na wcześniej zadane pytanie: tak, sądzę, że musisz wspomóc leki *dobrze prowadzoną* terapią poznawczo-behawioralną. Na lęk antydepresanty pomogą w iluś tam procentach, często nie wyeliminują objawów do zera. Musisz na terapii nauczyć się technik, żeby zarządzać tym rezudualnym lękiem który - jak sam piszesz - utrzymuje się mimo częściowej odpowiedzi na esci i wrócił po odstawieniu wenli.

@Iksigrek Hej. W literaturze* zaleca się zakończyć przyjmowanie sertraliny i następnego dnia rozpocząć wenlę od 37.5 mg i bardzo powoli zwiększać jej dawkę do docelowej. Ja tak uczyniłam. Jeśli jednak silnie odczuwałeś zwiększanie dawek sertraliny, możesz odstawiać ją etapami (czyli np. zejść ze 100 do 50 mg, potem do 0), nie schodzić z dawki setraliny w jeden dzień do zera. Nie trzeba przerwy między zakończeniem przyjmowania sertraliny a rozpoczęciem - wenli. Uzgodnij to z lekarzem *Źródła: https://nzf.org.nz/nzf/resource/Antidepressant_Switching_Table.pdf https://gpnotebook.com/simplepage.cfm?trip=1&ID=1637482568

U siebie, *doraźnie*, po śmierci bliskiej osoby włączyłabym benzo w małej dawce na pierwsze 2 tygodnie. Jestem w podobnej sytuacji. Nie jestem fanką stosowania benzo przewlekle, ale kiedy je włączyć, jak nie w granicznej życiowej sytuacji? Bierze się je dodatkowo do Seronilu, a Chloroprothixen stosuje wtedy tylko na sen. Mirta na sen też dobra (zamiast chloroprothixenu).

@Iksigrek ja przechodziłam. Odbyło się bezboleśnie (w przeciwieństwie do przejścia w drugą stronę)

To prawda. Była dawniej afera, bo okazało się, że - jeśli dobrze pamiętam - Wellbutrin o przedłużonym czy zmodyfikowanym uwalnianiu produkowany przez Glaxo w różnych filiach *tej samej firmy* nie jest biorównoważny. Te różnice między partiami albo między generykiem a lekiem oryginalnym uwidaczniają się najbardziej właśnie przy preparatach XR/SR.

U mnie zaczyna się ból głowy, czasem przechodzący w bardzo silną migrenę. A u Ciebie @Lunaa?

@dragon Podałam wyżej ceny dla dawki 75 mg. Pisałam również i powtórzę, że producent generyku nie ma obowiązku obniżania ceny leku Chcesz kupować generyk droższy niż oryginał - kupuj, na zdrowie. Firma od leku generycznego ma mniejsze koszty, a jaką ustali cenę na dany rynek, to już jej polityka cenowa i jej model biznesowy. Na pewno do interesu nie dokłada.

Jakie różnice dostrzegacie pomiędzy Xanaxem zwykłym a wersją SR? Której wersji używacie i dlaczego?

Dla odpłatności 100 procent: Faxolet ER (ADAMED) 75 mg 28 sztuk - 23.67 pln Efectin ER (PFIZER) 75 mg 28 sztuk - 25.55 pln Poza tym - producent obniżając koszt produkcji leku nie ma obowiązku obniżać ceny leku Może na danym rynku wciskać generyk w tej samej cenie, co oryginał, zarabiając więcej, bo ma niższe koszty produkcji. Jeśli są chętni na generyk i przedstawiciele handlowi są skuteczni, why not?

Oryginał wenli jest- IMO - silniejszy. Wiadomo - oba leki zawierają tę samą substancję czynną, ale producentowi generyku zależy, żeby produkcja była jak najtańsza. Może więc stosować inne, tańsze metody syntezy i oczyszczania leku. Natomiast producentowi leku oryginalnego (który wprowadza lek ba rynek) zależy, żeby lek wykazał w badaniu klinicznym jak najmniej objawów niepożądanych i dlatego może np. lepiej lek oczyszczać (stosować więcej etapów chromatografii, lepsze i droższe złoże)... Producent generyku badań klinicznych już nie prowadzi (wykonuje tylko badanie biorównoważności), mu zależy już tylko na cenie. Heledore z racji zawodu może tu pewnie dodać sporo spostrzeżeń w kwestii tego, jak można obniżać koszty syntezy/oczyszczania leków. Ponadto, generyki od oryginału różnić może wypełnienie tabletki, środki stabilizujące, forma leku (krystaliczna czy bezpostaciowa) - to wszystko może (choć w teorii nie powinno) mieć wpływ na działanie leku. A wzór chemiczny i nazwa substancji czynnej w oryginale i generyku są wciąż te same

Tutaj ładny diagram wskazujący, które stabilizatory/leki antypsychotyczne/inne preparaty ciągną w górę (i jakie inne właściwości wykazują) Zrodlo: https://psycheducation.org/treatment/#Not_first_line_but_worth_a_serious_look_in_some_cases

Pewnie tak @Heledore Co ciekawe, w ChAD nie ma konsensusu, czy w ogóle stosować antydepresanty nawet w fazie depresji. Część amerykańskiego środowiska naukowego odradza je chadowcom po calosci (nie mówiąc już w ogóle o dawkach >225 mg wenli ), a przy depresji w ChAD rekomenduje tylko ciągnące w górę stabilizatory.

@Defensor Na temat działania leków oryginalnych vs. generycznych sporo już na tym forum napisałam. Ja - w przypadku wenli - preferuję oryginał.

Bo nadmierne pocenie jest typowe przy działaniu na noradrenalinę, a Ty wszedłeś właśnie na dawkę 225 mg - więc raczej to dawka koreluje z poceniem, a nie rodzaj preparatu (oryginał vs. generyk).