Połączenia leków i interakcje.Wątek zbiorczy.

Masz pytanie związane z lekami ? Chcesz podzielić się 'wrażeniami' z innymi ? Farmakologia czy psychoterapia... ?

Połączenia leków i interakcje.Wątek zbiorczy.

przez tylkospokojnie 23 paź 2015, 00:41
Po kilkunastu latach walki z depresja i nerwica lekarz rodzinny przepisal mi Trittico CR w dawce 150mg. Po kilku tygodniach stosowania poczulem sie naprawde dobrze lecz cierpialem na taka sennosc, ze mialem problemy aby swobodnie sie porozumiewac. Teraz zazywam Escitaloparm Activis 10mg - sennosc znikla podobnie jak wszystkie pozytywy zwiazane z braniem Trittico. Czy myslicie, ze rozwiazaniem mogloby byc polaczenie tych lekow? Problem w tym, ze jestem teraz w Anglii i w Polsce bede dopiero na swieta. Moze ktos z was poradzi mi w jaki sposob moglbym pozyskac jakas konkretna porade/recepte? Moze konsultacje online? Dziekuje za wszelka pomoc.
Offline
Posty
5
Dołączył(a)
22 paź 2015, 23:36

Połączenia leków i interakcje.Wątek zbiorczy.

przez Hooded Spirit 23 paź 2015, 14:44
http://bil.aptek.pl/servlet/interakcje/list

tutaj możesz sprawdzić interakcje leków. Nawet jeżeli teoretycznie wyjdzie Ci na tej stronce, że można mixowac to i tak poradziłbym się lekarza, albo kogoś zorientowanego z forum.
ClassicalDanceDosing
Offline
Posty
901
Dołączył(a)
22 cze 2014, 19:35

Połączenia leków i interakcje.Wątek zbiorczy.

przez alu 28 paź 2015, 13:11
Czy mirtazapina wyklucza stosowanie metoklopramidu? Tylko ten drugi pomaga mi na mdłości, lekarka nastraszyła mnie zespołem serotoninowym, ale ani w interakcjach ministerstwa zdrowia nic nie ma, ani na stronach zagranicznych. Napisane jest tylko, że takie połączenie może wywoływać wzmożoną senność. No i ufać psychiatrze, czy brać doraźnie jeśli potrzebuje?
alu
Offline

Doradca Nerwica.com

przez Doradca Nerwica.com
Polecam tych psychologów i psychoterapeutów z Twojej okolicy
Doradca Nerwica.com

Połączenia leków i interakcje.Wątek zbiorczy.

Avatar użytkownika
przez Lord Cappuccino 28 paź 2015, 13:25
Odnoszę wrażenie, że Ci lekarze coraz częściej zdobywają dyplomy w komórce pod schodami i w ogóle nie używają organu zwanego mózgiem... W jaki niby sposób jednoczesne stosowania metoklopramidu i mirtazapiny miałoby doprowadzić do zespołu serotoninowego? Zespół serotoninowy to z definicji stan nagromadzenia zbyt dużej ilości serotoniny w oun. Może wystąpić przy jednoczesnym zastosowaniu SSRI+IMAO, kilku inh. wych. zwrt. serotoniny naraz (SSRI, TLPD, trazodon, dekstrometorfan, dziurawiec itp.), albo leków serotoninergicznych+ trzeba by zjeść chyba z kilkukilogramowy worek prekursorów serotoniny (pokroju 5-HTP). Mirtazapina nie wpływa na wychwyt zwrotny serotoniny, a większość receptorów serotoninowych, jeśli nie wszystkie , do których posiada powinowactwo- blokuje. Metoklopramid jest antagonistą receptora serotoninowego 5-HT3 i agonistą receptora 5-HT4.

Ewentualna interakcja jaka może nastąpić pomiędzy tymi lekami to taka, że metoklopramid jest inhibitorem CYP2D6, a to jeden z enzymów metabolizujących mirtazapinę, więc może do pewnego stopnia podbijać jej stężenia , ale nieznacznie , bo mirtazapina jest metabolizowana na kilku szlakach , przez kilka izoenzymów cytochromu P450. Plus dwa te leki do jakiegoś stopnia wpływają na oun (metoklopramid jest też antagonistą receptora D2), więc jak sama napisałaś- mogą się delikatnie nasilić pewne objawy ze strony oun- typu senność.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24010633
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10997935

Pani doktor pier.doli jak potłuczona.
There is no wonder drug, there are only lies...
Nie udzielam porad na pw. Wszelkie inne sprawy mile widziane.
Avatar użytkownika
Offline
Moderator/ R2 - D2
Posty
14330
Dołączył(a)
05 maja 2011, 00:00

Połączenia leków i interakcje.Wątek zbiorczy.

przez alu 28 paź 2015, 13:34
Dark Passenger, tak też myślałam! Na moje wątpliwości odpowiedziała tylko "proszę panią, nasze leki bardzo się nie lubią z metoklopramidem, proszę tego nie brać, bo może się to skończyć nieprzyjemnym zespołem serotoninowym". OK, rozumiem, że SSRI+metoklopramid nie powinny się łączyć, ale mirtazapina ... już przewertowałam cały internet w tej sprawie, dzięki za upewnienie mnie!
Zwłaszcza, ż ena stronie MZ połączenie tych dwóch leków oznaczone jest na zielono jako "brak interakcji".
alu
Offline

Połączenia leków i interakcje.Wątek zbiorczy.

Avatar użytkownika
przez Lord Cappuccino 28 paź 2015, 13:44
Najbardziej mnie rozyebały opracowania, opisy przypadków klinicznych, gdzie wystąpił rzekomy zespół serotoninowy podczas jednoczesnego stosowania SSRI i metoklopramidu. O dziwo, tylko u osób w wieku podeszłym. Przypadek? Nie sądzę. Autorzy tam zwrócili uwagę, że przy takim połączeniu u niektórych pacjentów wystąpiły nasilone objawy pozapiramidowe (sami chyba nie wiedzieli o czym piszą, bo EPS , a zespół serotoninowy to są dwie różne sprawy , EPSy występują w złośliwym zespole neuroleptycznym mylonym z ZS). A konkluzja pod koniec była taka- że przyczyną tego stanu rzeczy jest interakcja na poziomie farmakodynamicznym, tj. SSRI blokują wychwyt zwrt. serotoniny = zwiększona ilość serotoniny = nasilona transmisja serotoninergiczna = osłabiona transmisja dopaminergiczna (bo te dwa układy stoją w kontrze do siebie) , + metoklopramid, który ma działanie antydopaminergiczne (jest antagonistą receptora dopaminowego D2) = objawy pozapiramidowe. No myślałem, że yebnę ze śmiechu. Gdyby w istocie tak było to 90% pacjentów psychiatrycznych, którym psychiatrzy augmentują kurację SSRI przy pomocy neuroleptyków (które są antagonistami D2) powinno wylądować w szpitalu albo na cmentarzu. Nawet pomimo tego, że niektóre neurolepy atypowe posiadają bajery typu blokada 5-HT2a co częściowo może chronić przed EPS. A jakoś multum osób zgodnie z zaleceniem lekarza wesoło łyka SSRI + kwetiapinę , olanzapinę , amisulpryd, sulpiryd czy risperidon (itd.) i nic złego im się nie dzieje. Reasumując- dziadki zapewne doświadczyły NMS, a nie ZS, ale tępe cepy nie potrafią wyciągnąć logicznych wniosków.
There is no wonder drug, there are only lies...
Nie udzielam porad na pw. Wszelkie inne sprawy mile widziane.
Avatar użytkownika
Offline
Moderator/ R2 - D2
Posty
14330
Dołączył(a)
05 maja 2011, 00:00

Połączenia leków i interakcje.Wątek zbiorczy.

przez alu 30 paź 2015, 21:41
a propos interakcji metoklopramidu z mirtagenem - aż z ciekawości zapytałam na abc zdrowie i kolejny lekarz powiedział, że nie wolno ;] https://portal.abczdrowie.pl/pytania/je ... Zdrowie.pl
alu
Offline

Połączenia leków i interakcje.Wątek zbiorczy.

Avatar użytkownika
przez Lord Cappuccino 31 paź 2015, 07:52
Bo Ci lekarze sa tepi. Bazuja na nieaktualnych , ksiazkowych truizmach I nie potrafia wyjsc z mysleniem poza schematycznosc. Tak jak wszyscy mowili, ze nie wolno laczyc SSRI z tianeptyna(SSRE), bo grozi to zespolem serotoninowym. No ciekawe kur.wa w jaki niby sposob jak SSRI blokuja wychywt zwrt. serotoniny I zwiekszaja jej stezenia , a tianeptyna miala byc induktorem wychwytu zwrt. serotoniny I zmniejszac jej stezenia, a ZS to Stan z definicji zwiazany z nadmiernym nagromadzeniem serotoniny w oun. Juz pomijam fakt ze od dawna wiadomo, ze byl to blad , bo w swietle najnowszych badan tianeptyna w ogole w klinicznie istotnym stopniu nie wplywa na serotonine, tylko jest agonista opio I modulatorem DA I GLUT. No ale w polskiej literaturze fachowej dalej czytamy nieaktualne bzdury wg ktorych uczy sie studentow.
There is no wonder drug, there are only lies...
Nie udzielam porad na pw. Wszelkie inne sprawy mile widziane.
Avatar użytkownika
Offline
Moderator/ R2 - D2
Posty
14330
Dołączył(a)
05 maja 2011, 00:00

Połączenia leków i interakcje.Wątek zbiorczy.

Avatar użytkownika
przez Franz Maurer 31 paź 2015, 12:14
Czy do Anafranil SR 75 (klomipramina) branego 1 x rano i 1 x wieczorem można dodać mirtazapinę (Mirtagen)? Jeżeli tak, to czy robić jakiś odstęp pomiędzy wieczorną dawką Anafranilu i mirtazapiny, czy można razem?
Avatar użytkownika
Offline
Posty
50
Dołączył(a)
15 cze 2014, 17:25
Lokalizacja
Poznań

Połączenia leków i interakcje.Wątek zbiorczy.

przez hellian 06 lis 2015, 12:18
Możesz łączyć oba leki, nie ma żadnego problemu. A żadne przerwy nie są konieczne.
hellian
Offline

Połączenia leków i interakcje.Wątek zbiorczy.

przez TylerDurden23 10 gru 2015, 23:51
Czy może zachdzic jakaś interakcja między lekami: Anafranil, Mianserin i Pernazyna, a SARMami: Ostatyna, MK-667 ? Za odpowiedź z góry dziękuję :)
Ostatnio edytowano 10 gru 2015, 23:53 przez TylerDurden23, łącznie edytowano 1 raz
TylerDurden23
Offline

Połączenia leków i interakcje.Wątek zbiorczy.

przez alu 10 gru 2015, 23:52
TylerDurden23, tu możesz sprawdzić wszystkie interakcje http://bil.aptek.pl/servlet/interakcje/list?who=doctor
alu
Offline

Połączenia leków i interakcje.Wątek zbiorczy.

Avatar użytkownika
przez Lord Cappuccino 11 gru 2015, 00:01
Nie sprawdzisz tego bo enobosarm(ostaryna) i ibutamoren(MK-667) to nowe "leki", substancje dopiero w fazie badań klinicznych, w związku z czym nie występują w żadnych bazach danych i nie są znane interakcje z lekami przeciwdepresyjnymi, neuroleptycznymi itp.
There is no wonder drug, there are only lies...
Nie udzielam porad na pw. Wszelkie inne sprawy mile widziane.
Avatar użytkownika
Offline
Moderator/ R2 - D2
Posty
14330
Dołączył(a)
05 maja 2011, 00:00

Połączenia leków i interakcje.Wątek zbiorczy.

przez remson5 11 gru 2015, 14:40
Witam wszystkich
Jestem tu nowy.Mam pytanie odnośnie mojej kombinacji ktora dostałem na ciężka depresje lękową.
Obecnie biore(od dwuch miesięcy) mirtazapinę 30mg ,dipeperon 40mg na noc i wenlafaksyne 150 mg z rana.
Niestety dalej nie czuje sie jeszcze dobrze.Dzisiaj moja psychiatra dołorzyła mi do tego wszystkiego jeszcze
abilify 5mg.Chciałbym dowiedzieć czy brał może ktoś taką kombinacje.Troche tego dużo i mam pewne obawy .Dodam ,że największym moim problemen teraz jest brak koncentracji,zaburzona pamięć krótkotrwała,widzenie jakby zza szyby.
Offline
Posty
4
Dołączył(a)
11 gru 2015, 14:18

Sortuj wg

Kto przegląda forum

Użytkownicy przeglądający ten dział: Brak zidentyfikowanych użytkowników i 16 gości

Przeskocz do